家長不再糾結(jié)!孩子斜視,配鏡or手術(shù)?
斜視這種眼科疾病,在兒童中是比較常見的,如果沒有及時干預,可能會給孩子帶來身、心兩方面的傷害。跟著山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院斜弱視專業(yè)組主任盧秀珍教授一起,解開斜視兒童家長的焦慮和糾結(jié),讓孩子的童年天真無“斜”。
斜視必須手術(shù)么?可以只戴眼鏡么?
兒童斜視因斜視的類別不同,一般可分為手術(shù)療法與非手術(shù)療法。
非手術(shù)療法
如果是調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,可以配戴合適的遠視眼鏡或雙光鏡進行嬌正。
如果存在中高度屈光異常,需配戴眼鏡來矯正,另外還需進行眼視軸矯正訓練來幫助兩眼單視能力的恢復與增加融像能力。
手術(shù)療法
盧秀珍主任介紹說,對于先天性斜視、斜視角度較大,且視功能受損較嚴重的孩子,往往需要手術(shù)矯正眼位。斜視手術(shù)主要通過調(diào)整問題眼外肌在眼球壁的位置來改善眼位。簡單地說,就是把力量太強的肌肉往后挪一挪,力量太弱的肌肉往前拉一拉。所有的操作都是在眼球外,不會碰到眼內(nèi)的任何結(jié)構(gòu)。
孩子還小,不想做手術(shù)等長大了再做吧?
兒童斜視手術(shù)需盡早,盡量趕在在雙眼視覺發(fā)育之前,一般內(nèi)斜比外斜要早干預,還有一些特殊類型的內(nèi)斜甚至要在2歲之前就要把手術(shù)做了。成年后主要是矯正眼位,外觀上得到改善,但是已經(jīng)造成的視功能損害無法恢復。
兒童斜視手術(shù)不僅為了矯正眼位、改善外觀,更重要的是建立完善雙眼視功能。
斜視手術(shù)后不復查,行不行?
斜視手術(shù)術(shù)后雙眼視功能的良好建立會抑制斜視的復發(fā)。視功能的重建需要較長的時間,視功能訓練能夠幫助恢復視功能,訓練方式需根據(jù)檢查結(jié)果隨時調(diào)整。同時兒童在生長發(fā)育過程中屈光度也在不斷變化,需及時更換合適的眼鏡。所以斜視術(shù)后復查是必需的。