在日常生活中，可能稍不留意就會(huì)導(dǎo)致眼睛不可逆的損傷。然而，當(dāng)這些“飛來(lái)橫禍”降臨時(shí)，由于不懂得眼外傷的急救方法，或者采取了不當(dāng)措施，可能會(huì)加重眼部損傷，甚至導(dǎo)致失明。那么，在這種危急關(guān)頭如何才能使眼睛的傷害降到最小呢？

眼外傷的類別可以說(shuō)是包羅萬(wàn)象，甚至有點(diǎn)防不勝防，山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院眼外傷專業(yè)李忠恩主任就此介紹一下常見的七類眼外傷及其處理方法。

眼瞼外傷

眼瞼皮膚是人體較薄的皮膚，眼瞼挫傷后常常出現(xiàn)眼瞼水腫和皮下出血，嚴(yán)重挫傷時(shí)可出現(xiàn)眼瞼皮膚全層裂傷，如損傷靠近鼻側(cè)的上下眼瞼時(shí)，有時(shí)可能會(huì)造成淚小管斷裂等。

常見誤區(qū)：傷者擔(dān)心縫合傷口會(huì)留下皮膚疤痕而拒絕縫合。其實(shí)皮膚是否有疤痕，很大程度取決于個(gè)人的修復(fù)能力及體質(zhì)，良好的清創(chuàng)縫合可促進(jìn)創(chuàng)口愈合，減少感染機(jī)會(huì)，即使有疤痕也可使疤痕細(xì)小整齊。

處理方法：傷者應(yīng)拿一塊清潔的輔料覆蓋傷口，略加壓力止血，然后到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)縫合。如果是動(dòng)物咬傷造成的眼瞼挫傷，應(yīng)當(dāng)立即清理傷口，同時(shí)盡快注射狂犬病疫苗和破傷風(fēng)疫苗。

結(jié)膜、角膜異物及角膜擦傷

這類眼外傷常見于異物進(jìn)入眼內(nèi)，或者角膜被異物擦傷。比如刮風(fēng)或者在戶外作業(yè)時(shí)，經(jīng)常發(fā)生異物進(jìn)入眼內(nèi)，患者有異物感、流淚、睜不開眼睛等不適。

常見誤區(qū)：用手揉搓，用嘴吹眼，不僅吹不出異物，反而加重感染；用不清潔的紙巾、手絹等去擦，企圖把眼角膜上的異物擦下來(lái)，這都可能加重角膜損傷，導(dǎo)致感染加深，甚至發(fā)展成化膿性角膜潰瘍；拖延看病，造成角膜上銹斑或者感染出現(xiàn)。

處理方法：首先，傷者不要揉搓眼睛，以免造成角膜結(jié)膜擦傷，可嘗試將上眼皮拉起，讓異物隨著淚液流出，也可用抗生素眼藥水、生理鹽水沖洗，適當(dāng)眨眼、睜眼，如仍有異物感，應(yīng)就診眼科。也可以用消毒的棉簽浸生理鹽水輕輕地擦去異物，然后點(diǎn)抗生素眼藥水。若異物較深不能去除，則應(yīng)請(qǐng)眼科醫(yī)生進(jìn)行治療。

眼球挫傷

常見有眼球被木棍、石頭、拳頭擊傷，以及足球、籃球、羽毛球砸傷，輕的可造成眼瞼紅腫淤血、結(jié)膜下出血，這種情況出血會(huì)自行吸收，不影響視力。但如果受傷嚴(yán)重，就會(huì)造成眼球內(nèi)出血，前房積血，虹膜、晶狀體、視神經(jīng)、視網(wǎng)膜損傷，甚至眼球破裂，導(dǎo)致永久性視力損害。還有一些鈍挫傷不損傷眼球，但是會(huì)造成眼眶骨折，早期感覺不明顯，后期會(huì)出現(xiàn)看東西重影、眼球位置凹陷等改變。

常見誤區(qū)：如果是一般的眼瞼淤血或出血，受傷后切不可按揉或熱敷，以免加重皮下血腫。

處理方法：一旦受到這類傷害，應(yīng)立即冷敷，約15分鐘，臥床休息，不能過(guò)多運(yùn)動(dòng)。若存在氣腫或者骨折，切忌擤鼻涕，要高枕臥位，如果發(fā)現(xiàn)患眼內(nèi)有出血，眼球脹痛視力下降，盡快進(jìn)行眼科檢查。同時(shí)，建議檢查眼眶CT，因?yàn)榇祟悇?chuàng)傷很容易眶壁骨折，而早期由于眼瞼和眼眶周圍組織水腫，即使出現(xiàn)骨折，眼球運(yùn)動(dòng)障礙、復(fù)視、眼位塌陷不明顯，容易漏診。

眼球穿通傷

銳器或異物使眼球壁穿通，均稱為眼球穿通傷。較常見的是刀、剪、針、玻璃、高速飛來(lái)的異物刺傷或擊穿眼睛，有明顯疼痛感，視力急劇下降。

常見誤區(qū)

把內(nèi)容物送回眼眶，或者用水沖洗。這兩種方法只會(huì)加重?fù)p傷或引起感染。

處理方法

一旦受傷，不可嘗試拿掉致傷物，也不要擦拭傷口處的血痂，應(yīng)立即以清潔敷料輕輕包扎，送往醫(yī)院，由專業(yè)眼科醫(yī)生根據(jù)傷情進(jìn)行不同的手術(shù)治療。必要時(shí)可用大小合適的蓋子，經(jīng)開水等消毒后，蓋住脫出的傷眼并包扎，迅速送醫(yī)院急診。同時(shí)傷員應(yīng)盡量避免顛簸及低頭動(dòng)作，防止眼內(nèi)容物進(jìn)一步脫出。

電光性眼炎

電光性眼炎是因眼睛的角膜上皮細(xì)胞和結(jié)膜吸收大量而強(qiáng)烈的紫外線，所引起的急性炎癥，常見的原因包括直視紫外燈、太陽(yáng)、電焊等未帶防護(hù)鏡。

常見誤區(qū)：患者不知真實(shí)患病原因，患病后仍未佩戴防護(hù)鏡。

處理方法：冷敷眼部，局部用氯霉素眼藥水、紅霉素眼膏等預(yù)防感染，外出佩戴墨鏡或防護(hù)眼鏡。

眼部化學(xué)傷

眼部化學(xué)傷主要是由強(qiáng)酸(硫酸、硝酸、鹽酸等)、強(qiáng)堿(石灰、稀氨溶液水、氫氧化鈉等)的溶液，粉塵或氣體等接觸眼部而發(fā)生的傷害。多發(fā)生于化工廠、施工場(chǎng)所和實(shí)驗(yàn)室。

常見誤區(qū)：捂住雙眼，用手揉搓。

處理方法：應(yīng)在第一時(shí)間內(nèi)進(jìn)行大量清水沖洗，時(shí)間在30分鐘以上，需要注意的是，如果有干石灰進(jìn)入眼部，應(yīng)把石灰去除后再行沖洗，否則會(huì)造成熱灼傷。如果條件允許，酸性燒傷可用3%的小蘇打水沖洗，堿性燒傷可用3%的硼酸水沖洗。沖洗的時(shí)候應(yīng)翻開眼瞼，轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，至少?zèng)_洗30分鐘；也可傷員將頭部泡入盆中，反復(fù)睜眼、閉眼，將異物洗凈沖洗完畢后，再將患者送往醫(yī)院救治。

煙花爆竹傷

因燃放煙花爆竹導(dǎo)致的眼外傷也比較多見，尤其以兒童和青壯年多見。自從限制燃放后，眼部爆炸傷患者大幅度減少。大家要有安全意識(shí)，畢竟爆竹仍是個(gè)危險(xiǎn)物品，致傷的風(fēng)險(xiǎn)永遠(yuǎn)不是零。一旦損傷，立刻到醫(yī)院就診。

常見誤區(qū)：自行包扎已被炸裂的眼球，導(dǎo)致已破損眼球的眼內(nèi)容物脫出。

處理方法：用一塊潔凈紗布或手帕蓋上創(chuàng)面，輕輕捂住傷眼（傷口），盡快趕往就近的醫(yī)院就診。

希望大家強(qiáng)化保護(hù)眼睛的意識(shí)，學(xué)習(xí)眼保護(hù)和急救知識(shí)。在發(fā)生眼外傷時(shí)應(yīng)沉著冷靜，運(yùn)用學(xué)到的急救知識(shí)自救，并及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和正規(guī)的處理，減少感染和致盲等并發(fā)癥。