改“斜”歸正的正確打開方式
不讓寶寶做“偏見”小孩,家長需要多留心孩子的一些“小動作”,如果發(fā)現(xiàn)孩子愛愣神、歪頭看東西、走路容易絆倒摔跤、戶外或陽光下孩子會閉上一只眼睛、雙眼位置不對稱等癥狀時(shí),就要提高警惕,孩子是不是有可能患有斜視。
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院斜視弱視專業(yè)主任盧秀珍介紹說,診斷斜視一般需要進(jìn)行視力檢查、屈光檢查、眼位檢查、眼球運(yùn)動檢查、雙眼視覺功能檢查,還有排除眼睛其它疾病的檢查。
1、立即治療刻不容緩!
有的兒童斜視合并明顯屈光不正。如遠(yuǎn)視,首先應(yīng)配鏡矯正遠(yuǎn)視等屈光不正問題;有的斜視未及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,已經(jīng)形成弱視,應(yīng)首先矯正弱視,待雙眼視力基本平衡后,再矯正斜視;屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視可通過佩戴眼鏡矯正,小度數(shù)斜視伴復(fù)視或混淆視可嘗試通過佩戴三棱鏡矯正;其他顯性斜視多數(shù)需要手術(shù)矯正。
2、斜視手術(shù)治療
盧秀珍主任介紹說,斜視手術(shù)治療主要是根據(jù)患者斜視病因、斜視方向和程度等檢查結(jié)果,選擇需要外科手術(shù)調(diào)整的眼外肌,通過退后、截除、移位、轉(zhuǎn)位等方法,延長或縮短它的長度,移動它的著力點(diǎn),來改變它對眼球的牽拉力量,完成斜視矯正的目的。
3、最佳手術(shù)時(shí)間
大角度的先天性內(nèi)斜視或外斜視,患兒從出生開始就沒有建立雙眼視的機(jī)會,建議盡早手術(shù)。
間歇性斜視,尤其是間歇性外斜視,患兒早期能控制眼位正位,手術(shù)時(shí)間可以適當(dāng)延后,一般4-7歲配合程度好或者斜視癥狀明顯加重影響雙眼視功能時(shí)手術(shù)。
后天獲得性斜視,如外傷、手術(shù)、血管性疾病等引起的斜視,首先應(yīng)當(dāng)針對病因治療,然后在斜視穩(wěn)定3個月-半年左右進(jìn)行手術(shù)。
盧秀珍主任提醒家長,小兒斜視手術(shù)與成人手術(shù)意義不同,前者不僅改善外觀,更重要的是可以恢復(fù)雙眼視、立體視,從而達(dá)到功能治愈,后者只是美容手術(shù)而已。所以等孩子長大再做手術(shù)的想法是錯誤的。