2024年11月14日是第18個聯(lián)合國糖尿病日也稱世界糖尿病日，今年的主題——“糖尿病與幸福感”，不僅提醒我們關(guān)注糖尿病患者的血糖控制，更強(qiáng)調(diào)了將他們的整體幸福感置于護(hù)理的核心位置。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院眼底病內(nèi)科主任潘雪梅教授提醒，糖尿病作為一種慢性代謝性疾病，不僅影響血糖水平，還悄然威脅著患者的眼部健康，直接或間接地影響著他們的生活質(zhì)量與幸福感。

糖尿病：眼健康的隱形威脅

糖尿病可引起多種眼部并發(fā)癥，常見的有糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性視神經(jīng)病變、糖尿病性角膜病變、糖尿病性白內(nèi)障、屈光不正、眼外肌麻痹、新生血管性青光眼、瞳孔反射異常等。另外，糖尿病患者容易發(fā)生視網(wǎng)膜動、靜脈血管阻塞性疾病。其中糖尿病性視網(wǎng)膜病變和新生血管性青光眼是糖尿病眼病中最主要的致盲眼病，又以糖尿病性視網(wǎng)膜病變?yōu)橹鳌?/p>

定期檢查：守護(hù)眼健康的防線

面對糖尿病帶來的眼部風(fēng)險，定期檢查是預(yù)防和治療的關(guān)鍵。

1、青春期前診斷的Ⅰ型糖尿病(T1DM)患者在青春期后開始檢查眼底。青春期后診斷的Ⅰ型糖尿病患者建議在發(fā)病5年內(nèi)必須進(jìn)行第一次眼底篩查。Ⅰ型糖尿病患者開始第一次眼底篩查后建議至少每年復(fù)查1次。確診DR后根據(jù)醫(yī)生建議的時間復(fù)查眼底。

2、Ⅱ型糖尿病(T2DM)患者應(yīng)在診斷后盡快進(jìn)行首次全面眼科檢查。

3、無糖尿病性視網(wǎng)膜病變的患者至少每 1~2年檢查1次眼底，有糖尿病性視網(wǎng)膜病變者則應(yīng)增加檢杳頻率。中度非增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變(NPDR)患者在治療穩(wěn)定后，每6個月復(fù)查1次。重度NPDR患者及增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變(PDR)患者在治療穩(wěn)定后，應(yīng)每3個月復(fù)查1次。中度及重度PDR應(yīng)由眼科醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步分級診治。懷孕的糖尿病患者應(yīng)在第1次產(chǎn)檢、妊娠后每3個月及產(chǎn)后1年內(nèi)進(jìn)行眼科檢查。如果DR持續(xù)進(jìn)展應(yīng)該交由眼科醫(yī)生給予更頻繁的隨訪和相應(yīng)處理。

特別提醒：

糖尿病患者應(yīng)該早期進(jìn)行眼底檢查，對于暫無眼部癥狀的糖尿病患者也應(yīng)了解糖尿病對眼健康的危害，認(rèn)識到定期進(jìn)行眼科檢查的必要性，即使目前視力及眼底情況良好，仍有發(fā)生眼底疾病的可能，需要控制血糖的同時，定期進(jìn)行眼底檢查及隨訪。早期、及時管理能夠控制、延緩糖尿病眼部并發(fā)癥的發(fā)展。

因此，通過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难强刂啤⒁?guī)律的眼科篩查，以及并發(fā)癥的及時治療，我們能夠降低糖尿病引發(fā)的眼部風(fēng)險，顯著提升患者的生活質(zhì)量。在這個意義非凡的日子里，讓我們并肩作戰(zhàn)，不僅致力于糖尿病的全面管理，更要捍衛(wèi)那份由明亮雙眼帶來的深切幸福感。