李女士經(jīng)常眼紅、眼內(nèi)異物感5年多，在多家醫(yī)院就診，自行應(yīng)用滴眼液，可短暫緩解。2020年7月因疼痛難忍來山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院就診，經(jīng)檢查是由于瞼板腺功能障礙引起左眼角膜潰瘍。

瞼板腺功能障礙（MGD）是一種以瞼板腺終末導(dǎo)管阻塞和（或）瞼酯分泌的質(zhì)或量異常為主要特征的慢性、彌漫性瞼板腺病變，可引起淚膜異常和眼表炎性反應(yīng)，從而導(dǎo)致眼部刺激癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能損傷角膜而影響視功能。

瞼板腺油脂成分改變，導(dǎo)致油脂質(zhì)量異常，失去了保濕作用，反而成為刺激性產(chǎn)物，從而形成了李女士的慢性結(jié)膜炎，炎癥越發(fā)嚴(yán)重，淚膜破壞，從而導(dǎo)致了角膜潰瘍的形成。

▲強(qiáng)脈沖光治療可以有效緩解干眼癥狀，最根本的原因是解除了瞼板腺的炎癥，幫助油脂的排出，降低了瞼緣及腺體內(nèi)的微生物載量

我院干眼視疲勞中心對(duì)李女士進(jìn)行了強(qiáng)脈沖光，聯(lián)合瞼板腺的按摩，將存在于腺體內(nèi)的異常油脂加壓排出，并每天做瞼緣的清潔治療，配合感染、消炎的滴眼液，半月后李女士的角膜潰瘍最終痊愈出院。

李女士定期來我院干眼視疲勞中心進(jìn)行眼部SPA，回家定期進(jìn)行眼部熱敷，并在工作時(shí)佩戴濕房鏡，她切身感受到了干眼的治療及家庭護(hù)理帶給她的好處，生活工作不再受干眼的困擾。

▲經(jīng)治療李女士的角膜潰瘍已痊愈

時(shí)隔半年多，她突然感到左眼下方有針刺感，自己將眼皮揪開，遠(yuǎn)離眼球異物感就消失，以為是最近用眼過度干眼癥狀反復(fù)，再次前來就診。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，下眼瞼內(nèi)表面的瞼結(jié)膜潰瘍，一枚亮晶晶的“珠子”，像結(jié)石又不是結(jié)石的東西埋在眼皮深處。

▲油脂凝結(jié)呈“石頭”是真實(shí)存在的！

在麻醉下將這個(gè)“龐然大物”挑了出來，原來這就是她瞼板腺腺體里的“巨大結(jié)石”！我院干眼視疲勞中心原越醫(yī)生介紹說，由于李女士的瞼板腺功能障礙使得瞼板腺內(nèi)的油脂排不出來，最終形成了結(jié)石。李女士看到后大吃一驚的同時(shí)，也慶幸終于明白了困擾她的眼睛不適的原因是什么了。

有數(shù)據(jù)表示，干眼患者中85%是由于瞼板腺功能障礙導(dǎo)致的。因此“眼睛干澀、不舒服，點(diǎn)點(diǎn)眼藥水就能好”的說法肯定是不對(duì)的。原越醫(yī)生提醒，每個(gè)人都重視自己的眼睛，有不舒服及時(shí)就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)、早治療。