□　本報記者　王凱　　本報通訊員　孫志毅
　　7月21日至28日,記者隨“大愛無疆”山東省援青海醫(yī)療隊奔赴青海省海北藏族自治州,以巡回診療的形式,通過白內(nèi)障專項疾病篩查、手術(shù)治療、科普宣傳,幫助當(dāng)?shù)刎毨О變?nèi)障及其他眼疾患者圓“光明夢”,帶去山東人民的深情厚意。
“如果沒有山東專家的指導(dǎo),
俺姐姐的眼病還不知要拖多久!”
　　“右眼4.6還可以,左眼有角膜病變,伴白內(nèi)障,視力低于4.0,需要手術(shù)……”7月23日,海北藏族自治州第一人民醫(yī)院眼耳鼻喉診室,剛察縣哈爾蓋鎮(zhèn)貢公麻村一社79歲的藏族牧民卓瑪,靜靜地坐在視檢燈前,接受大愛無疆山東省醫(yī)療隊青海光明行首席專家、山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院院長畢宏生教授的檢查。
　　“一家三口人,經(jīng)濟困難得很,如果沒有山東專家的指導(dǎo),俺姐姐的眼病還不知要拖多久!”一直默默陪著卓瑪?shù)牡艿荞R耳朵,激動得伸出雙手,直豎兩個大姆指。
　　8年前,卓瑪右眼看不清,到西寧檢查并接受了白內(nèi)障手術(shù),視力好轉(zhuǎn),幾年前發(fā)現(xiàn)左眼看東西模糊,由于家庭沒有男勞力,她一直勞作沒及時就醫(yī),發(fā)展到今年初左眼幾乎什么都看不見了,得知山東的專家團來義診,才來看。
　　“看著這么多眼病牧民在黑暗中生活,讓人心痛!”畢宏生一邊吩咐助手給卓瑪做進一步的相關(guān)檢查,一邊從隨隊帶來的備用藥品中取出一瓶眼藥水遞給馬耳朵,讓他幫姐姐點用。
　　據(jù)畢宏生介紹,像卓瑪這種情況的很普遍。今年48歲的剛察寺喇嘛勞桑尖措,8歲時左眼外傷,找醫(yī)療隊專家就診時,眼球已出現(xiàn)白內(nèi)障斑外露、玻璃體破損、瞳孔撕裂等多部位病變,手術(shù)復(fù)雜程度高。經(jīng)畢宏生教授手術(shù)后,勞桑尖措的眼睛才從原來的僅有光感,到能看見東西,外觀也變美觀了,了卻了40年的心愿。
“疾病早期治療很簡單,
一旦拖成‘大病’就很難辦。”
　　受當(dāng)?shù)刈贤饩€強度高、雪季長、風(fēng)沙大、生存環(huán)境較差、飲食結(jié)構(gòu)單一等因素影響,白內(nèi)障、心腦血管、風(fēng)濕等疾病高發(fā)。僅自7月22日下午“青海光明行”醫(yī)療隊趕到海北州第一人民醫(yī)院一天多的時間,就已經(jīng)有200多人接受各類眼科疾病篩查。其中,有46人被確診為白內(nèi)障,直接實施免費手術(shù)治療,還有相當(dāng)數(shù)量的視力低下、角膜及眼底病變患者都需要進一步跟蹤治療服務(wù)。
　　“疾病早期治療很簡單,本來的‘小病’,一旦拖成了‘大病’就很難辦。”7月26日,青海省海北藏族自治州第二人民醫(yī)院眼科醫(yī)生陳生花告訴記者,很多病人,來了就是晚期,有些虹膜病變的病人甚至都已經(jīng)發(fā)生瞳孔粘連,愈后很差；眼外傷、角膜異物,病人往往是1天多后,等角膜渾濁、內(nèi)皮水腫,或發(fā)生感染了才來看。很多牧區(qū)群眾基本健康常識匱乏,從未做過健康查體。
　　早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療,提高群眾預(yù)防保健意識,是保障當(dāng)?shù)厝罕娊】档年P(guān)鍵。山東省衛(wèi)生計生委應(yīng)急辦副主任李磊在青海省海北藏族自治州衛(wèi)生計生局掛職副局長一年多,對海北州的衛(wèi)生資源狀況,常見病、多發(fā)病發(fā)生情況進行有目的、有計劃的調(diào)查,已初步劃出高原病譜,制訂了有針對性的診療計劃和援助規(guī)劃,以提高援助的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。
醫(yī)療人才、技術(shù)、設(shè)備匱乏問題突出
　　與此相對應(yīng),當(dāng)?shù)厝贬t(yī)少藥、醫(yī)療資源匱乏的問題仍很突出。據(jù)陳生花介紹,第一位的是缺人才、醫(yī)療技術(shù)力量薄弱。全門源縣近17萬人口,僅有3名眼科醫(yī)生。從2000年以后,他們基本上沒出去進修過,參加的培訓(xùn)也很少,對眼科新技術(shù)、新進展的了解也少,很多時候是病人到西寧、西安、蘭州等地去看過醫(yī)生了,把病歷拿回來,當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生才知道有這項技術(shù),連眼科基本的白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)也主要靠“外援”,或讓病人轉(zhuǎn)到西寧去。
　　缺設(shè)備。青海省海北藏族自治州第二人民醫(yī)院院長宋海峰專門帶記者到放射科去看,今年3月才用上的螺旋CT,只能水平操作,不能變換角度；僅有的一臺500毫安的X光機,也因主要部件球管故障一時買不到配件,出的片子質(zhì)量很不清晰；電腦驗光機、超聲乳化儀、顯微鏡等眼科檢查所必須的設(shè)備都沒有,裂隙燈也還是第一代。因不具備條件,絕大多數(shù)眼科手術(shù)沒辦法開展。這次所用蔡司顯微鏡、乳化儀、B超等手術(shù)關(guān)鍵設(shè)備、器械,也全部由援青醫(yī)療隊自帶。設(shè)備差、技術(shù)弱,誤診的病人也很常見,很多青光眼患者因誤診失明或摘除眼球。