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運用中醫(yī)“解救”葡萄膜炎

發(fā)布時間:2023-02-09

葡萄膜炎屬于中醫(yī)“瞳神緊小”“瞳神干缺”“抱輪紅赤”“視瞻昏渺” “云霧移睛” 等范疇。病機(jī)分析屬正氣不足,外邪侵襲,臟腑失調(diào),陰陽失衡,正氣主要指衛(wèi)氣,衛(wèi)氣行于皮膚分肉之間具有保衛(wèi)機(jī)體的屏障作用,又流注于臟腑之間,清除內(nèi)臟邪氣,衛(wèi)氣不足則六淫外乘或臟腑失調(diào),內(nèi)生五邪引起眼病。


葡萄膜炎的五個癥型

山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合眼內(nèi)科專業(yè)主任解孝鋒教授介紹說,中醫(yī)把葡萄膜炎分為風(fēng)熱夾濕、陰虛火旺、脾腎陽虛、肝經(jīng)風(fēng)熱、肝膽濕熱,五個癥型治療。


風(fēng)熱夾濕

辯證:發(fā)病有急有緩,病程纏綿反復(fù)發(fā)作,眼前有黑點或黑花飄舞,抱輪紅赤久不退,黑睛內(nèi)壁沉著物多為灰白點狀,神水混濁,黃仁紋理模糊、瞳神緊小或干缺不圓,甚至可見白膜附著,頭悶身重,胸脘滿悶,肢節(jié)酸軟,舌質(zhì)紅或淡紅,舌苔厚膩,脈濡數(shù)。

治法:清熱除濕,祛風(fēng)散滯,活血通經(jīng)。


陰虛火旺

辯證:病勢較輕或病到后期,白睛紅赤不甚、眼內(nèi)干澀不適,眼疼時輕時重,黑睛內(nèi)壁沉著物小而量少,但久不消退,神水混濁不明顯,瞳神緊小或干缺,口干咽燥,虛煩不眠,手足心熱,舌紅苔薄,脈細(xì)數(shù)。

治法:滋陰補肝腎,清降虛火。


脾腎陽虛

辯證:病程遷延,白睛不紅或紅赤不甚,視物昏花,黑睛內(nèi)壁沉著物或灰白色,黃仁晦暗。瞳神緊小或干缺,四肢不溫,形寒氣怯,腰酸膝冷,下利精谷,小便不利,舌質(zhì)淡胖,脈沉遲細(xì)弱。

治法:補脾扶陽、溫經(jīng)散寒。


肝經(jīng)風(fēng)熱

辯證:發(fā)病急驟,目珠墜痛,熱淚頻流,怕光差明,視物模糊,抱輪紅赤,黑睛內(nèi)壁有灰白色點狀沉著物,神水混濁,黃仁晦暗,紋理不清,瞳神緊小,全身可兼有頭額疼痛,發(fā)熱、口干舌紅、舌苔薄白或薄黃、脈浮數(shù)。

治法:疏風(fēng)清肝明目,散邪消滯。


肝膽濕熱

辯證:發(fā)病急、眼痛拒按,熱淚頻流、視力急降、抱輪紅甚或白睛濕赤,黑睛內(nèi)壁、灰白沉著物密集,黃仁腫脹,紋理不清,瞳神緊小,多處與晶珠粘連,神水混濁或伴有黃液上沖,甚則血灌瞳神,煩燥易怒,口苦咽干,溺短便結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。

治法:清肝瀉膽、涼血散瘀,明目。


中西醫(yī)結(jié)合治療葡萄膜炎

解孝鋒主任介紹說,葡萄膜炎如果延誤治療時機(jī),會使病情加重,引起白內(nèi)障、青光眼、黃斑水腫、視神經(jīng)萎縮、眼球萎縮等并發(fā)癥,后果相當(dāng)嚴(yán)重,最終可導(dǎo)致永久失明。

中西醫(yī)結(jié)合治療法效果明顯,根據(jù)不同的眼病情況,對癥治療。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合眼內(nèi)科針對葡萄膜炎形成了辨證論治復(fù)方中藥、眼炎康院內(nèi)制劑、中藥熏洗、離子導(dǎo)入、中藥清開靈眼用凝膠等中醫(yī)藥為主的特色治療。

患者如果確診患上葡萄膜炎,應(yīng)及時、全面治療,盡快控制炎癥,減少眼部組織損害。

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