葡萄膜炎屬于中醫(yī)“瞳神緊小”“瞳神干缺”“抱輪紅赤”“視瞻昏渺” “云霧移睛” 等范疇。病機分析屬正氣不足，外邪侵襲，臟腑失調，陰陽失衡，正氣主要指衛(wèi)氣，衛(wèi)氣行于皮膚分肉之間具有保衛(wèi)機體的屏障作用，又流注于臟腑之間，清除內(nèi)臟邪氣，衛(wèi)氣不足則六淫外乘或臟腑失調，內(nèi)生五邪引起眼病。

葡萄膜炎的五個癥型

山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院中西醫(yī)結合眼內(nèi)科專業(yè)主任解孝鋒教授介紹說，中醫(yī)把葡萄膜炎分為風熱夾濕、陰虛火旺、脾腎陽虛、肝經(jīng)風熱、肝膽濕熱，五個癥型治療。

風熱夾濕

辯證：發(fā)病有急有緩，病程纏綿反復發(fā)作，眼前有黑點或黑花飄舞，抱輪紅赤久不退，黑睛內(nèi)壁沉著物多為灰白點狀，神水混濁，黃仁紋理模糊、瞳神緊小或干缺不圓，甚至可見白膜附著，頭悶身重，胸脘滿悶，肢節(jié)酸軟，舌質紅或淡紅，舌苔厚膩，脈濡數(shù)。

治法：清熱除濕，祛風散滯，活血通經(jīng)。

陰虛火旺

辯證：病勢較輕或病到后期，白睛紅赤不甚、眼內(nèi)干澀不適，眼疼時輕時重，黑睛內(nèi)壁沉著物小而量少，但久不消退，神水混濁不明顯，瞳神緊小或干缺，口干咽燥，虛煩不眠，手足心熱，舌紅苔薄，脈細數(shù)。

治法：滋陰補肝腎，清降虛火。

脾腎陽虛

辯證：病程遷延，白睛不紅或紅赤不甚，視物昏花，黑睛內(nèi)壁沉著物或灰白色，黃仁晦暗。瞳神緊小或干缺，四肢不溫，形寒氣怯，腰酸膝冷，下利精谷，小便不利，舌質淡胖，脈沉遲細弱。

治法：補脾扶陽、溫經(jīng)散寒。

肝經(jīng)風熱

辯證：發(fā)病急驟，目珠墜痛，熱淚頻流，怕光差明，視物模糊，抱輪紅赤，黑睛內(nèi)壁有灰白色點狀沉著物，神水混濁，黃仁晦暗，紋理不清，瞳神緊小，全身可兼有頭額疼痛，發(fā)熱、口干舌紅、舌苔薄白或薄黃、脈浮數(shù)。

治法：疏風清肝明目，散邪消滯。

肝膽濕熱

辯證：發(fā)病急、眼痛拒按，熱淚頻流、視力急降、抱輪紅甚或白睛濕赤，黑睛內(nèi)壁、灰白沉著物密集，黃仁腫脹，紋理不清，瞳神緊小，多處與晶珠粘連，神水混濁或伴有黃液上沖，甚則血灌瞳神，煩燥易怒，口苦咽干，溺短便結，舌質紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。

治法：清肝瀉膽、涼血散瘀，明目。

中西醫(yī)結合治療葡萄膜炎

解孝鋒主任介紹說，葡萄膜炎如果延誤治療時機，會使病情加重，引起白內(nèi)障、青光眼、黃斑水腫、視神經(jīng)萎縮、眼球萎縮等并發(fā)癥，后果相當嚴重，最終可導致永久失明。

中西醫(yī)結合治療法效果明顯，根據(jù)不同的眼病情況，對癥治療。山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院中西醫(yī)結合眼內(nèi)科針對葡萄膜炎形成了辨證論治復方中藥、眼炎康院內(nèi)制劑、中藥熏洗、離子導入、中藥清開靈眼用凝膠等中醫(yī)藥為主的特色治療。

患者如果確診患上葡萄膜炎，應及時、全面治療，盡快控制炎癥，減少眼部組織損害。