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維護(hù)“視”界穩(wěn)定 青光眼患者避坑指南

發(fā)布時間:2023-02-23

青光眼=眼壓高?

山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院青光眼專業(yè)主任杜秀娟教授介紹說,眼壓高是青光眼的主要危險因素,因為大部分青光眼是眼壓升高引起視神經(jīng)受損所致,但是也有另外兩種情況存在。

●  一種是青光眼 ,高眼壓導(dǎo)致視神經(jīng)和視野損傷,必須盡早發(fā)現(xiàn)治療,將眼壓控制在安全范圍,否則很容易失明。

●  另一種情況是高眼壓癥 ,此時的眼壓雖高于正常(一般不超過30mmHg),但視神經(jīng)和視野沒有問題,一般比較安全。

但是研究發(fā)現(xiàn)有小部分高眼壓癥最終也會發(fā)展成青光眼,造成視神經(jīng)和視野的損害,甚至失明。因此,如果眼壓高于25mmHg時,一定要采取治療措施降低眼壓。


視力1.0的人,不可能有青光眼?

即使視力1.0的人,也有可能是青光眼。青光眼常表現(xiàn)為視野缺損,不是從視野中間開始,而是從周邊開始的,漸漸影響走路、開車,但視力有可能還是1.0以上的正常視力。所以, 即使視力檢


得了青光眼,遲早會失明?

青光眼是不可逆的致盲性眼病,很多人聽到這個后,就認(rèn)為得了青光眼一定會失明。目前青光眼的治療措施是比較多的,分為藥物、手術(shù)、激光治療,只要“盡早發(fā)現(xiàn)、及時治療、合理治療、定期隨訪”,是可以把青光眼的病程控制住的,視野和視神經(jīng)的損害也會停止,保有剩余的良好視功能。


青光眼手術(shù)后就沒什么可擔(dān)心的了?

杜秀娟主任提醒,青光眼術(shù)后并非一勞永逸,青光眼術(shù)后也有可能會出現(xiàn)眼壓升高,眼睛干澀漲疼,視物更加模糊等情況。所以還是需要定期復(fù)查眼壓、檢查視野等,方便醫(yī)生根據(jù)病情變化隨時調(diào)整治療方案。

具體舉個例子來說,青光眼做外濾過手術(shù),包括一些小梁切除術(shù)、前房引流物植入術(shù)。順利做完這類手術(shù)后,要對術(shù)后管道(濾過通道)維護(hù)。因為人自身的組織會愈合,不維護(hù)的話,手術(shù)開的口很快會愈合,本來開口就是為了排出眼內(nèi)的水以降眼壓,那么愈合堵住的話,水沒法排出去,眼壓就升高起來了。只有合適、細(xì)心地維護(hù)這個通道,才能長久保持通暢,讓眼睛的水流到眼外并控制眼壓。維護(hù)的方法包括,在眼睛下用一些抗結(jié)瘢的藥物、教患者按摩眼睛等。

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