醫(yī)生看錯(cuò)了?!得了青光眼卻要做白內(nèi)障手術(shù)!
作為不可逆的致盲性眼病,青光眼常常在不知不覺(jué)中“偷走”我們的視力。有些患者會(huì)有這樣的疑惑:明明被診斷為閉角型青光眼,醫(yī)生卻建議盡早行白內(nèi)障手術(shù),這是為什么呢?
閉角型青光眼和白內(nèi)障是一對(duì)“親兄弟”
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院青光眼專(zhuān)業(yè)杜秀娟主任介紹說(shuō),閉角型青光眼和白內(nèi)障關(guān)系密切,互相影響,當(dāng)“膨脹發(fā)福”的晶狀體的體積越來(lái)越大房水流通的出口(房角)就會(huì)被膨脹的晶狀體越擠越小,最后擠關(guān)閉了,眼睛里的房水就流不出去,導(dǎo)致眼壓升高。閉角型青光眼的特點(diǎn)就是前房淺、晶狀體厚、眼軸偏短。
閉角型青光眼患者為何做白內(nèi)障手術(shù)?
晶狀體長(zhǎng)得特別厚,整個(gè)眼球又偏短(正常人眼球長(zhǎng)度為24mm,閉角型青光眼患者的眼球長(zhǎng)度多為22mm及以下),眼內(nèi)結(jié)構(gòu)特別擁擠。所以,晶狀體厚度約4.5mm,而換成人工晶狀體,其厚度小于1mm,白內(nèi)障手術(shù)后,眼球內(nèi)前部的空間可增大,“小房間變大戶(hù)型”,術(shù)后會(huì)使前房空間明顯增大,對(duì)閉角型青光眼患者來(lái)說(shuō),前房恢復(fù)正常深度,房角重新開(kāi)放,利于房水流出。因此,白內(nèi)障手術(shù)可阻斷原發(fā)性閉角型青光眼房角關(guān)閉的進(jìn)程,是治療早期病例的有效方法。
同時(shí),因?yàn)榍喙庋刍颊叨酁槔夏耆耍诨加星喙庋鄣耐瑫r(shí),大多合并不同程度的白內(nèi)障,青光眼和白內(nèi)障手術(shù)可以聯(lián)合進(jìn)行,這樣可以避免兩次手術(shù),同時(shí)也能降低閉角型術(shù)后淺前房等并發(fā)癥。