51歲的王女士一年前發(fā)現自己眼睛看不太清楚，當時她以為是老花眼所致，理所當然的認為年紀大了視力下降是正常的，便買了一副老花鏡，沒有進一步檢查治療。

可是事與愿違，視力不僅沒有好轉，反而一直下降，甚至到了0.05，連視力表上最大的字母都快看不清了，幾近于盲人！

王女士憂心忡忡地來到山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院就診，并進行了詳細的眼底檢查、眼科熒光眼底血管造影、OCT等檢查，第三眼底病外科中心主任李忠恩根據檢查結果，確診為是“特發(fā)性黃斑前膜”。

黃斑區(qū)多長了一層“膜”

李忠恩主任介紹說，黃斑前膜是一種眼科疾病，表現為沿著視網膜黃斑區(qū)表面生長的纖維增生膜。黃斑是我們視物最清晰的地方，也是視力最敏感的區(qū)域。正常黃斑前沒有膜狀物，但在病理因素的作用下，部分細胞增殖形成膜狀物，就像黃斑區(qū)多長了一層“膜”，這層膜狀物可牽拉黃斑，致視力下降、視物色暗，甚至視物變形，嚴重損害視力。

黃斑前膜由很多因素引起，可能與年齡增長玻璃體后脫離有關，還有可能與眼外傷、眼部手術、眼內炎癥以及先天因素等有關，也有一些沒有明確的原因，即特發(fā)性黃斑前膜。王女士所患的就是發(fā)病原因不詳的特發(fā)性黃斑前膜。

中老年女性是黃斑前膜的好發(fā)人群。但不是只有中老年女性才會得黃斑前膜，年輕人也有，可以說人們在人生進程中，都有罹患黃斑前膜的幾率，所以定期的眼底檢查和早期自我感知很重要。

早期癥狀易與老花混淆

李忠恩主任提醒，黃斑前膜早期無甚表現，進展期可出現視力下降、視物變小、視物變形和單眼復視等。所以不少老年人將其與老花眼混淆，事實上黃斑前膜比老花更嚴重，會致視物變形（老花無此癥狀），嚴重者還會黃斑裂孔，最后視網膜脫落，基本沒有視力。

黃斑前膜的治療

黃斑前膜目前尚無有效藥物治療。僅輕度視力下降或視物變形，且比較穩(wěn)定則定期隨診即可，無需處理；但如果病情出現變化，如視力進行性下降，且有明顯視物變形或復視，則可行玻璃體切除聯合黃斑前膜剝除術。

黃斑前膜由于黏附在視網膜最重要的組織——黃斑表面，術后有復發(fā)的可能。黃斑前膜術后視力恢復期較長，一般要半年以上，術前視力越好，術后視力恢復越佳。大部分患者的視物變形癥狀可得到改善，視力可以有不同程度的提升。黃斑前膜不治療，當黃斑前膜牽拉黃斑區(qū)視網膜發(fā)生結構的改變甚至破壞，視力會進一步下降甚至影響術后視力的恢復，嚴重者甚至會發(fā)生黃斑裂孔、視網膜脫離等，嚴重影響預后。