隨著身體機能的逐漸下降，中老年朋友或早或晚都會出現(xiàn)視力下降、看東西模糊的情況。有不少中老年人總以為自己是“老花眼”，希望通過配鏡解決問題。殊不知，許多眼病都會引起視力下降，比如在中老年人中比較常見的黃斑前膜，就與“老花眼”癥狀極其相似，容易疏忽大意。老花眼是一種常見眼病，視近不清視遠清晰，眼底正常。而黃斑前膜則視遠近均不清晰、視物變形。

要了解黃斑前膜，首先就要了解什么是黃斑。山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院第三眼底病外科中心主任李忠恩介紹說，黃斑是我們視網(wǎng)膜上的一個組織結(jié)構，因為它富含葉黃素，顏色呈淡黃色，所以稱為“黃斑”，并不是眼睛里長了一個斑。

如果說視網(wǎng)膜類似于“眼睛照相機”的底片，而在這張底片最中央的地方就是黃斑，是視覺最敏銳的區(qū)域。如果這個區(qū)域的表面長了一層增生膜——黃斑前膜。

這層“膜”的危害不僅僅是遮擋，它還具有收縮性，由于收縮產(chǎn)生的牽拉力可能會引起黃斑區(qū)組織水腫，黃斑區(qū)視網(wǎng)膜產(chǎn)生皺褶，嚴重者牽拉造成毛細血管破裂，少量出血。從而導致視力下降和視物變形。由于疾病發(fā)生在視覺最敏感的黃斑區(qū)，還可能出現(xiàn)中心視力明顯下降、視物色暗、復視等癥狀。

問：黃斑前膜怎樣治療？效果好嗎？

答：李忠恩主任介紹說，其實對于視功能影響不是很重的初期患者可以定期觀察，每3-6個月復查。可以給予一些中醫(yī)的對癥治療，保護黃斑功能，減緩病變發(fā)展。

而對于影響視功能較為明顯的黃斑前膜，比如視力下降明顯，或者出現(xiàn)視物變形，則要通過手術治療。黃斑前膜手術主要為前膜剝離術，即剝除造成黃斑持續(xù)損害的前膜，松解其對黃斑的牽拉，避免進一步的發(fā)展。

李忠恩主任提醒，手術后大部分患者視力都有不同程度的提高，但仍有部分患者手術的效果并非“立竿見影”。這主要是因為患者術后的視力水平，主要取決于黃斑水腫的嚴重程度和黃斑結(jié)構改變的程度。而且即便做了手術，如果黃斑水腫仍然長期存在，需要緩慢消退，這個過程可能持續(xù)1年甚至更長。

患者術后感覺到的最大改善，是眼前玻璃膜的遮擋感消失了。而手術最大的意義，除了改善視力還在于阻止前膜對黃斑的進一步損害。