“醫(yī)生，我右眼突然感覺有黑色的煙霧在眼前面飄動(dòng)，這是怎么回事？”經(jīng)過檢查后，醫(yī)生診斷為玻璃體積血。

玻璃體積血有什么表現(xiàn)？

山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院第三眼底病外科中心主任李忠恩介紹說，玻璃體積血的表現(xiàn)因出血量多少、時(shí)間長短及引起出血的原發(fā)病不同有較大差異，少量積血時(shí)，可僅有眼前漂浮物，大量積血可出現(xiàn)明顯視力下降。部分患者甚至可以發(fā)現(xiàn)玻璃體積血的準(zhǔn)確時(shí)間，描述自己發(fā)現(xiàn)眼睛出現(xiàn)“冒煙”或“液體流下”等癥狀。

玻璃體積血是什么原因引起的？

玻璃體為無血管透明膠質(zhì)組織，本身不會(huì)引起出血，但視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜以及睫狀體血管的出血無法外流，只能積存于玻璃體腔，所以玻璃體積血的原因多樣，只要能引發(fā)視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜以及睫狀體血管出血的疾病均可引發(fā)玻璃體腔積血，李忠恩主任指出，常見原因包括：糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞、視網(wǎng)膜裂孔、孔源性視網(wǎng)膜脫離、玻璃體后脫離、息肉樣脈絡(luò)膜血管病變、眼外傷等。

玻璃體積血眼珠會(huì)發(fā)紅嗎？

大多數(shù)玻璃體積血的眼前段表現(xiàn)是正常的，也就是說自己照鏡子或者家屬并不能發(fā)現(xiàn)患者眼部外觀的異常，所以一旦出現(xiàn)眼前漂浮物增多、視力明顯下降時(shí)需就醫(yī)檢查。

玻璃體積血如何治療？

1 ?  少量的玻璃體積血是可以吸收的，1個(gè)月內(nèi)可用藥，需密切觀察。

2 ?   當(dāng)玻璃體積血反復(fù)發(fā)作或大量積血無法吸收時(shí)，玻璃體內(nèi)的紅細(xì)胞會(huì)發(fā)生變性，形成血影細(xì)胞，血影細(xì)胞可以阻塞房角形成血影細(xì)胞性青光眼，進(jìn)一步引發(fā)眼脹、眼痛等不適，且嚴(yán)重?fù)p害視力。反復(fù)的玻璃體積血或大量陳舊積血不吸收，血漿成分及血中炎性細(xì)胞可刺激產(chǎn)生纖維細(xì)胞，在玻璃體內(nèi)機(jī)化形成纖維膜，與視網(wǎng)膜相黏連的玻璃體及視網(wǎng)膜表面的纖維增殖膜收縮牽拉視網(wǎng)膜，可引發(fā)視網(wǎng)膜脫離。而玻璃體切除手術(shù)可清除玻璃體腔積血，從而避免此類并發(fā)癥的發(fā)生。