有一種“突眼”重女輕男
有一種“突眼”,嚴重時患者看起來就像怒目金剛一樣,面目威猛可畏,這可能跟一種內(nèi)分泌科疾病有關,這便是很少人了解的甲狀腺相關眼病——甲亢突眼!據(jù)介紹,目前我國甲狀腺疾病患者超過2億,甲狀腺相關眼病發(fā)病率為1%,女性發(fā)病率是男性的4倍-5倍,尤其40歲以上的中年女性是高發(fā)人群。
什么是甲狀腺相關眼病
甲狀腺相關眼病又稱“Grave’s眼病”,是一種自身免疫性疾病,也是成年人最常見的眼眶病,由于甲狀腺和眼眶組織在免疫學上有相似之處,使甲狀腺和眼眶同時受到自身抗體的攻擊,既引起甲狀腺功能的異常,又會發(fā)生各種各樣的眼部問題。
人的眼眶就像一個房間,四面墻就是眼眶壁,房間里有眼球、神經(jīng)、肌肉和脂肪等。在異常免疫功能的影響下,一種叫粘多糖的物質慢慢堆積,使肌肉和脂肪變性,肌肉出現(xiàn)攣縮,不再能自由伸展。體積變大,逐漸壓迫眼球和神經(jīng)。由于空間有限,房間變得越來越擁擠,眼球只能“違章搭建”到屋外,于是便出現(xiàn)眼球突出、眼瞼退縮、眼球運動障礙,是甲狀腺相關眼病最常見的表現(xiàn)。
甲狀腺相關眼病,聽名字讓我們不自覺聯(lián)想到這種眼病是否與甲狀腺疾病有關?山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院專家介紹說,其實它與甲亢、甲減并不必然相關,只是它們經(jīng)常“相伴而行”。
● 80% 的甲狀腺相關眼病患者伴有甲亢,故大家愛稱其為“甲亢性突眼”
● 10%甲狀腺相關眼病患者伴甲減
● 10% 甲狀腺相關眼病患者甲狀腺功能無任何異常
甲狀腺相關眼病可能出現(xiàn)哪些癥狀
甲狀腺相關眼病患者可能出現(xiàn)眼內(nèi)異物感、眼球脹痛、畏光、流淚、復視、斜視、視力下降等情況,嚴重者可出現(xiàn)眼球固定、眼瞼閉合不全、角膜外露而形成角膜潰瘍,甚至失明。
女性患者謹慎懷孕
男性患者不可抽煙
甲狀腺眼病一般高發(fā)于女性,但男性發(fā)起病來更為嚴重,特別是抽煙的男性,病情更難控制。要戰(zhàn)勝這一疾病,山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院專家給出了如下建議:
1. 內(nèi)科和眼科聯(lián)合治療。因為這個病療程長,而且容易復發(fā),所以控制好甲狀腺功能是必不可少的。激素和免疫抑制劑治療要在醫(yī)生的隨訪、監(jiān)督、指導下進行,不能隨便停藥或增加用藥,才能改善病情,使心理、外貌、視力都盡可能恢復健康。
2. 20-40歲的女性處于生育期,甲狀腺功能控制不好,可能導致孕婦流產(chǎn)或胎兒畸形等不良后果。建議患者最好在甲狀腺功能控制好6個月后再懷孕;懷孕期間如用藥也要在醫(yī)生的指導下進行。
3. 抽煙是影響甲狀腺相關眼病病情嚴重程度的危險因素,因此患者最好戒煙!!!另外,碘是合成甲狀腺素的一個重要元素,一旦檢查出甲狀腺功能亢進,要注意減少碘的攝入,盡量少吃含碘食品。建議低鹽飲食,減輕組織水腫,另外高枕臥位也有利于減輕眼部水腫。
4. 最好處在相對濕潤的環(huán)境里,可以用一些滋潤角膜的藥物,不宜長時間對著屏幕,外出戴上墨鏡,睡覺時要涂上眼膏。
5. 調(diào)節(jié)心態(tài),要有戰(zhàn)勝疾病的信心,調(diào)整自己的情緒。家屬也要多加諒解,在生活上多關照患者。