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青光眼:無(wú)法徹底根治,那就“和諧共存”

發(fā)布時(shí)間:2020-06-02

青光眼為什么被叫做青光眼?而不是白光眼,黃光眼呢?原來(lái),在古時(shí)候醫(yī)生們就發(fā)現(xiàn)有部分病人在發(fā)病時(shí),眼睛會(huì)呈現(xiàn)青灰色的外觀,因此中醫(yī)把它叫做“青風(fēng)內(nèi)障”,后來(lái)人們就把它叫做青光眼。

青光眼雖為“青”,但外觀顏色卻不是診斷的主要標(biāo)準(zhǔn),那么判定青光眼的癥狀是什么呢?山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院青光眼治療中心杜秀娟主任介紹說(shuō),那就是眼壓升高和視神經(jīng)及視野缺損。

我們的眼睛和氣球一樣,只能承受一定的壓力,壓力過(guò)大就會(huì)出問(wèn)題。眼壓是眼內(nèi)容物對(duì)眼球壁的壓力,正常情況下,眼內(nèi)房水的產(chǎn)生與排出呈動(dòng)態(tài)平衡以維持眼壓在10~21mmhg的正常范圍內(nèi)。由于各種原因?qū)е卵蹓荷撸瑫?huì)導(dǎo)致視神經(jīng)受壓,造成視野的丟失而最終致盲。

視野也叫周邊視力,指平視正前方時(shí),眼睛所能看到的空間范圍。就像這幅美麗的風(fēng)景,我們看正前方的太陽(yáng)時(shí),眼睛的余光也可以看到周邊的遠(yuǎn)山和樹(shù)木。

青光眼患者的視野不斷縮小,早期,這種視野缺損一般不會(huì)被發(fā)現(xiàn),到中期患者可能會(huì)感到有視物遮擋感,而晚期,視野進(jìn)一步縮窄,只剩下中央的管狀視野,這時(shí)候會(huì)給患者的生活帶來(lái)極大的困擾。如果不及時(shí)治療,青光眼可在幾天至幾年內(nèi)致盲。

為一種不可逆的難治性眼疾,青光眼患者不僅視野被“偷走”,有時(shí)還會(huì)伴隨著頭痛、眼痛、惡心嘔吐、視力下降等其他癥狀,令人不堪其擾。


青光眼難治我們應(yīng)該怎么辦?!

山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院青光眼治療中心杜秀娟主任表示,只要能學(xué)會(huì)與青光眼共存,“青友”們?cè)谟猩昕刂撇∏椤⒈3至己玫纳钜暳κ峭耆軌蜃龅降摹?/p>


共存途徑1:改善性格,穩(wěn)定情緒

對(duì)于青光眼患者而言,心態(tài)很重要,杜秀娟主任建議,“青友”在日常生活中應(yīng)該改善性格特點(diǎn),要有合理的生活方式,保持心情舒暢,穩(wěn)定情緒,加強(qiáng)與他人交流,勿自我封閉。無(wú)論是否有青光眼,有良好的心態(tài)很重要。


共存途徑2:飲食與運(yùn)動(dòng)雙管齊下

眼壓是青光眼的一項(xiàng)最重要檢查指標(biāo),為了穩(wěn)定眼壓,改善青光眼患者視神經(jīng)缺血缺氧,“青友”們生活中適度運(yùn)動(dòng)可改善血管微循環(huán),游泳、散步、慢跑、太極拳、跳舞、非對(duì)抗性球類(lèi)等都是很好的選擇,但要注意不宜做過(guò)分彎腰、低頭、屏氣、負(fù)重的活動(dòng)、防止腹壓增加而引起眼壓升高等,有明顯視神經(jīng)損傷者潛水前需向眼科醫(yī)師咨詢(xún)。

青光眼患者飲食宜清淡,可選擇一些營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的食物,例如:

●   使血液滲透壓升高的含糖多的食物:蜂蜜等(糖尿病患者慎用),利于降眼壓

●  具有利尿作用的食物:赤小豆、西瓜、絲瓜、薏仁、冬瓜等,利于降眼壓

●  潤(rùn)腸通便的食物:麻油、菜油等植物油,香蕉、蘿卜、生梨、檸檬、柑橘、西瓜、西紅柿等瓜果與富含纖維素的蔬菜與粗糧,利于減少眼壓波動(dòng)

●  抗氧化物食品:蔬菜、水果、粗糧、植物油等,利于視神經(jīng)保護(hù)

辛辣、刺激性食物,如濃茶、咖啡、辣椒等適量食用;一次飲水量不宜超過(guò)500毫升;不宜吸煙,因香煙中含有的尼古丁和氰化物可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管痙攣、視神經(jīng)缺血,嚴(yán)重者可引起煙草中毒性視神經(jīng)病變,加重青光眼病情。

   此外,青光眼患者在閱讀、看電視、用電腦半小時(shí)至一小時(shí),最好遠(yuǎn)望10分鐘,緩解眼睛疲勞,防止眼壓升高;還應(yīng)保持充足的睡眠,睡覺(jué)時(shí)枕頭要舒適,減少打鼾。


共存途徑3:積極治療,讓青光眼可被“掌握”

雖然青光眼疾病只能控制發(fā)展,無(wú)法“斷根”治愈,但只要接受正規(guī)治療,也能一直保持有用的生活視力。目前,對(duì)抗青光眼主要有兩種方式:

1. 增加排水:通過(guò)藥物、激光治療和手術(shù),例如小梁切除、引流管/引流釘植入等方式排出房水,降低眼壓。

2. 減少入水(即減少房水生成降低眼壓):用藥物、睫狀體冷/光凝術(shù)等方式減少入水。

治療目的是達(dá)到安全的目標(biāo)眼壓,延緩或終止進(jìn)行性的視神經(jīng)損害。青光眼病程越久,視神經(jīng)對(duì)眼壓耐受性越差,需把目標(biāo)眼壓降至更低,因此患者最好固定一位青光眼醫(yī)生,并定期到醫(yī)生處檢查眼壓、眼底、視野等,根據(jù)病情的發(fā)展來(lái)決定治療的方案,這樣才能終生保持有用的視功能。

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