在2022年公布的全國(guó)綜合防控兒童青少年近視工作評(píng)議考核中，山東省以總分111.65分位列全國(guó)第一。在之前的2020年8月教育部發(fā)布的調(diào)研結(jié)果顯示，受疫情影響，我國(guó)學(xué)生近視率較2019年平均增加11.7%，其中山東省增加4.52%，顯著低于全國(guó)平均水平。

“‘山東模式’一直是走在國(guó)家前列的，它符合我國(guó)青少年近視防控戰(zhàn)略，這個(gè)模式已經(jīng)相當(dāng)科學(xué)化、規(guī)范化、系統(tǒng)化了，能夠真正把孩子們的近視率降下來(lái)，黑龍江有300萬(wàn)個(gè)孩子，每年能降低1%，是很大的數(shù)字。讓更多家庭獲益，這也是我們選擇學(xué)習(xí)‘山東模式的原因之一。”黑龍江省眼科醫(yī)院黨委書記孫曉明告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端。

山東是如何做到“逆流而上”的？有哪些經(jīng)驗(yàn)可以借鑒呢？

關(guān)口前移，“查、防、控”三級(jí)體系降低近視率

據(jù)山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院院長(zhǎng)畢宏生介紹，目前多數(shù)的青少年低度近視由環(huán)境因素造成，此類近視其實(shí)是可以預(yù)防的。因此，山東省將近視防控的節(jié)點(diǎn)前移至0歲，即從孩子出生就進(jìn)行新生兒眼保健和視力檢查，從幼兒園階段就常態(tài)開展視力篩查。全省形成了以三級(jí)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、三級(jí)預(yù)警系統(tǒng)、三級(jí)防控技術(shù)體系和省、市、縣三級(jí)防控網(wǎng)絡(luò)為核心的兒童青少年近視防控“山東模式”。

“智慧醫(yī)院智能化在構(gòu)建三級(jí)體系過程中起到了非常重要的作用，基于此我們研發(fā)建立了從0歲到終老的生命全周期眼健康系統(tǒng)”。畢宏生說。“我們要做的就是把關(guān)口前移，把重心下移，在基層給每一個(gè)孩子建立眼健康檔案進(jìn)行定期檢查，做到不誤診、不漏診，用預(yù)警系統(tǒng)預(yù)測(cè)他未來(lái)半年到一年是否會(huì)得假性近視真性近視，然后把三級(jí)防控的技術(shù)納入進(jìn)去，有針對(duì)性的給孩子進(jìn)行防控，使我們的孩子第一個(gè)不得近視，第二個(gè)少得近視，第三個(gè)得輕度的近視，這是我們的最終目標(biāo)。”

中西并舉，探索近視防控技術(shù)方法

“中醫(yī)藥現(xiàn)代化建設(shè)，需要我們采用現(xiàn)代的科技手段去繼承和挖掘祖國(guó)醫(yī)學(xué)。將中醫(yī)方案與青少年近視防控策略相結(jié)合是山東模式的一大特點(diǎn)。”畢宏生說。

據(jù)畢宏生介紹，山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，中西醫(yī)防控方案可提高大腦視覺中樞功能，解除睫狀肌痙攣提升視力。臨床研究證實(shí)中醫(yī)外治治療方案對(duì)減少近視屈光度和眼軸增長(zhǎng)的作用。尤其是經(jīng)過中醫(yī)外治法治療的假性近視的患兒，裸眼視力、視功能得到明顯提高。

“我們就采用中醫(yī)治未病的理念，以防為主，防控結(jié)合，節(jié)點(diǎn)前以科技為先導(dǎo)，中西并舉的指導(dǎo)方針開展研究，希望給更多青少年在近視治療過程中帶來(lái)獲益，對(duì)我們的三級(jí)防控’體系進(jìn)行補(bǔ)充。”

培養(yǎng)人才，打造近視防控主力軍

畢宏生認(rèn)為，“山東模式”中，醫(yī)、教、研、防協(xié)同發(fā)展也是一大特色，據(jù)畢宏生介紹，山東中醫(yī)藥大學(xué)眼科與視光醫(yī)學(xué)院是目前全國(guó)眼科和視光學(xué)人才培養(yǎng)體系最健全的醫(yī)學(xué)院校之一，也是國(guó)家眼科與視光類專業(yè)招生名列前茅的院校。

“我們既要培養(yǎng)眼視光醫(yī)師，我們還培養(yǎng)眼科的醫(yī)生，打造近視防控的人才培養(yǎng)的學(xué)科高地。”畢宏生說。

除了人才培養(yǎng)，畢宏生認(rèn)為兒童青少年近視防控科普同樣很重要：“我們真正的近視防控的責(zé)任主體是學(xué)生本人和家長(zhǎng)，所以只有他們能夠明確我們近視防控的重要意義，養(yǎng)成一個(gè)愛眼護(hù)眼的這樣良好的習(xí)慣，才能全方位提高眼健康水平。”

在畢宏生的帶領(lǐng)下，山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院編寫科普宣傳教材和視頻等，面向社會(huì)公眾發(fā)布近視防控科普信息，引導(dǎo)全社會(huì)共同關(guān)心、支持、參與兒童青少年近視防控。

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