齊魯壹點(diǎn)報(bào)道：眼脹、頭痛、惡心嘔吐？或許是“致盲性眼病”在作祟
腦殼突然痛得像要裂開(kāi)，惡心想吐，還有眼脹、眼睛充血？是找神經(jīng)科還是高血壓科？如果出現(xiàn)這些癥狀，山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院青光眼治療中心專家杜秀娟主任建議還是看看眼科，這些是青光眼急性發(fā)作時(shí)的典型癥狀。
眼壓大于21mmHg，小心得了青光眼
青光眼是由于眼壓過(guò)高，壓迫視神經(jīng)，導(dǎo)致視力下降、視野受損的一種眼部疾病。當(dāng)急性發(fā)作時(shí)，患者就會(huì)出現(xiàn)眼脹眼痛、視力模糊，甚至?xí)盒膰I吐。這種癥狀很容易與神經(jīng)系統(tǒng)疾病或顱內(nèi)出血混淆，這時(shí)就有很多患者不知道該選擇哪個(gè)科室，經(jīng)檢查診斷后，才發(fā)現(xiàn)是青光眼導(dǎo)致的。
那么，眼壓過(guò)高為何會(huì)與青光眼正相關(guān)呢？杜秀娟表示，因?yàn)檠蹓罕緛?lái)用于維持眼球正常運(yùn)轉(zhuǎn)的，正常值在10-21mmHg之間，若高出這一范圍，就要小心視神經(jīng)能否承受，一旦“超標(biāo)”，就會(huì)對(duì)視神經(jīng)造成損傷，會(huì)出視力下降或模糊，從而患上了青光眼。
青光眼為全球第二大致盲眼病，僅次于白內(nèi)障。青光眼因發(fā)病較隱蔽，早期也沒(méi)什么癥狀，很難發(fā)現(xiàn)，因此，被稱為“視力小偷”。
杜秀娟介紹，在臨床上，青光眼分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性三大類。繼發(fā)性青光眼是由于外傷或某些疾病，如心血管疾病及糖尿病等誘發(fā)視網(wǎng)膜病變而引起的。原發(fā)性青光眼是由于患者眼球本身結(jié)構(gòu)有問(wèn)題，極易造成眼壓高、視野缺損、視神經(jīng)損害的一種嚴(yán)重致盲性眼病。
青光眼若早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)通過(guò)眼藥、激光或手術(shù)來(lái)緩解眼壓，能減少或降低對(duì)視神經(jīng)的損害。杜秀娟主任比喻說(shuō)，晚期青光眼的視神經(jīng)損害就好比已經(jīng)干枯的麥苗，已無(wú)法恢復(fù)了。因此青光眼的早診早治就顯得尤為重要。
脾氣暴躁是青光眼一大誘因
青光眼既然是“視力小偷”，那么什么樣的人容易得青光眼呢？
臨床顯示，很大一部分青光眼與遺傳有關(guān)。另外，性情急躁、容易發(fā)脾氣，這種性格也是造成青光眼的“禍端”之一，臨床上就將它稱為“青光眼性格”，因?yàn)檫@種性格容易導(dǎo)致眼壓不穩(wěn)，時(shí)間久了，青光眼便會(huì)自動(dòng)找上門(mén)來(lái)的。
這其中40歲以上的女性占了一大部分，因?yàn)樗齻冎饾u步入更年期，易怒、情緒變化大，是典型的“青光眼性格”。
除了成年人外，青少年近視尤其是600度以上的高度近視，也是青光眼“喜愛(ài)”的類型。“因?yàn)榻暥葦?shù)越高，眼球壁承受壓力越弱，視神經(jīng)的耐受力也就相對(duì)較低。正常人的眼壓相對(duì)高度近視者來(lái)說(shuō)就有點(diǎn)偏高，這就是為什么高度近視者容易患上青光眼的一個(gè)原因。
因此，杜秀娟建議，有青光眼家族史、心血管系統(tǒng)疾病、糖尿病、600度以上的高度近視者、40歲以上的這5類青光眼高風(fēng)險(xiǎn)人群，應(yīng)定期到醫(yī)院做青光眼的相關(guān)檢查，如眼壓、角膜厚度檢查或眼底照相等。
為了盡早發(fā)現(xiàn)青光眼，正常人也應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的檢查，如在35至40歲階段，至少進(jìn)行1次全面的青光眼檢查；40歲以后，每隔2至3年檢查一次；50歲后每隔1至2年檢查一次；60歲后每年檢查一次。
