齊魯壹點(diǎn)報(bào)道:損傷不可逆!這個(gè)“視力竊賊”可致永久失明
目前世界范圍內(nèi)大約有6700萬(wàn)青光眼患者,在中國(guó),青光眼患者多達(dá)650萬(wàn)至900萬(wàn)人,青光眼是一種常見的不可逆性致盲眼病,患病率居于全球致盲眼病中的第二位,又被稱為“視力的竊賊”。
青光眼多見于老年人,患病率隨著年齡增長(zhǎng)逐漸上升。但青光眼早期癥狀無(wú)特異性,半數(shù)以上患者對(duì)自身疾病無(wú)從知曉或缺乏足夠認(rèn)識(shí),耽誤早期診斷和治療,導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的視神經(jīng)損傷。
可致永久性失明,有這些癥狀時(shí)要警惕
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院專家介紹,青光眼早期癥狀容易被忽視,很多患者到中晚期出現(xiàn)視力明顯下降才就診。不幸的是這種視力損傷不可逆轉(zhuǎn),如得不到及時(shí)治療,過(guò)高的眼壓會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮,視野逐漸縮小,最終會(huì)導(dǎo)致永久性失明,是世界排名第一的不可逆致盲性眼病。
青光眼多見于老年人,患病率隨著年齡增長(zhǎng)逐漸上升。但青光眼早期癥狀無(wú)特異性,半數(shù)以上患者對(duì)自身疾病無(wú)從知曉或缺乏足夠認(rèn)識(shí),耽誤早期診斷和治療,導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的視神經(jīng)損傷。
很多人認(rèn)為青光眼是老年人的專利,但實(shí)際上,青少年也會(huì)罹患青光眼,我國(guó)的青光眼分類標(biāo)準(zhǔn)中將發(fā)病年齡在6-30歲之間的先天性青光眼定義為青少年型青光眼。據(jù)報(bào)告顯示,青少年型青光眼的誤診及漏診率高達(dá)43.4%,往往被誤診為近視眼。
青光眼的常見癥狀有:1、常有發(fā)作性頭疼、惡心嘔吐;2、眼睛常有發(fā)作性脹痛;3、視力下降,鏡片度數(shù)猛增;4、視野缺失。
因此,出現(xiàn)這些癥狀時(shí),一定要提高警惕。
高危人群有哪些?又該如何治療?
青光眼的防治遵循早篩查、早診斷、早治療的“三早”原則。尤其是高度近視、遠(yuǎn)視、直系親屬中有青光眼患者、各類眼病、長(zhǎng)期服用皮質(zhì)類固醇激素等青光眼高危人群,最好每年到眼科體檢,以排除和早期發(fā)現(xiàn)青光眼。
對(duì)于已確診青光眼的患者,要遵醫(yī)囑定期隨訪,測(cè)量眼壓,按時(shí)、按量用藥,以防止青光眼進(jìn)一步發(fā)展,引起視力和視野的丟失。
那么青光眼又該如何治療?山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院專家表示,青光眼是非常復(fù)雜的眼病,青光眼的治療必須實(shí)行個(gè)體化治療,也就是根據(jù)每個(gè)病人的病情選擇合適的治療方案,不能一概而論。總的分為藥物治療、激光治療和手術(shù)治療。青光眼治療的目的是通過(guò)降眼壓保存現(xiàn)有的視功能,青光眼已經(jīng)引起的視神經(jīng)損害時(shí)無(wú)法挽回的。
1、開角型青光眼早期多采取藥物治療,藥物治療無(wú)效或者中晚期患者需手術(shù)治療;
2、閉角型青光眼根據(jù)房角和白內(nèi)障的情況可采取激光治療、小梁切除、青白聯(lián)合+IOL植入或者單純白內(nèi)障+IOL植入手術(shù);
3、嬰幼兒型青光眼多采取小梁切開+小梁切除術(shù);
4、繼發(fā)性青光眼根據(jù)病因采取治療。
一旦診斷為青光眼,必須要這樣做
“總的來(lái)說(shuō),青光眼的治療強(qiáng)調(diào)的是個(gè)體化治療。”山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院專家表示,同樣是開角型青光眼,因?yàn)檠蹓核讲煌?duì)藥物反應(yīng)不同、視野損害程度不同,治療方案也不同,并不是說(shuō)只要是開角型青光眼,別人藥物治療自己也可以藥物治療,別人手術(shù)治療自己也可以手術(shù)治療。對(duì)于其他類型青光眼也如此。
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院(山東施爾明眼科醫(yī)院)的專家會(huì)根據(jù)每個(gè)病人的病情制定個(gè)體化的治療方案。一旦診斷為青光眼,必須定期檢測(cè)眼壓,如需藥物治療應(yīng)按時(shí)點(diǎn)眼藥;如需手術(shù)治療,住院后切勿著急手術(shù),應(yīng)選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)再手術(shù),這樣手術(shù)效果好,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
需要注意的是,術(shù)后注意不要急躁出院,應(yīng)該在傷口恢復(fù)好,眼壓平穩(wěn)后才出院。
據(jù)了解,山東省首家三級(jí)甲等眼科專科醫(yī)院——山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院(山東施爾明眼科醫(yī)院)開展的手術(shù)治療包括小梁切除術(shù)、青白聯(lián)合術(shù)+IOL植入術(shù)、青光眼閥植入術(shù)、青光眼微型引流釘植入手術(shù)、睫狀體光凝、睫狀體冷凝術(shù)、晶體摘除+前玻切術(shù)、微導(dǎo)管輔助的360°小梁切開術(shù)等。