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青光眼臨床表現(xiàn)

不同類(lèi)型的青光眼臨床表現(xiàn)是截然不同的,我們分開(kāi)介紹:

1. 急性閉角型青光眼

分為6期

(1)臨床前期:指一眼診斷為急性閉角型青光眼,另一眼無(wú)癥狀但有淺前房房角窄即可診斷;有青光眼家族史,有前房淺房角窄,激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性者。此期需做預(yù)防性虹膜根切。

(2)前驅(qū)期(先兆期)可能只有輕微眼脹,虹視等癥狀,經(jīng)過(guò)休息或者睡眠后緩解,不足以引起重視,當(dāng)反復(fù)小發(fā)作后視野出現(xiàn)嚴(yán)重受損,無(wú)法挽回。

(3)急性發(fā)作期:

眼脹痛、頭痛、視力下降、惡心嘔吐。檢查發(fā)現(xiàn)眼壓高、角膜水腫、眼前部充血、瞳孔散大、前房極淺、房角關(guān)閉、視野受損。發(fā)作須立刻到醫(yī)院就診,降眼壓治療。

(4)間歇期:發(fā)作后經(jīng)治療或自行緩解,房角重新開(kāi)放眼壓恢復(fù)正常。

(5)慢性期:眼壓高,房角粘連,視野受損嚴(yán)重逐漸失明。

(6)絕對(duì)期:視力喪失無(wú)光感,眼壓持續(xù)升高。

2、慢性閉角型青光眼

慢性閉角型青光眼的癥狀不像急閉那樣典型,可能只是輕微眼脹痛,前房淺,眼壓高,視野受損。

3、開(kāi)角型青光眼

開(kāi)角型青光眼部分病人有輕微眼部酸脹,偶有虹視,大多無(wú)任何癥狀,這也是最危險(xiǎn)的,青光眼損害的是視野,并不損害中心視力,很多病人有甚至1.0的視力但已是管狀視野,因無(wú)癥狀提示患者就診,等到患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已是最晚期。

4、嬰幼兒型青光眼

常見(jiàn)癥狀為畏光、流淚、角膜增大、角膜變白等。

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