防控兒童青少年近視國家立下“軍令狀”  

還有幾天就開學(xué)了，10歲的張欣堯在開學(xué)裝備里加了一樣?xùn)|西——眼鏡。在最近一次視力檢查中，他一只眼睛的近視度數(shù)已達(dá)250度，另一只眼睛為170度，是真性近視。如今，近視率居高不下，已成為影響青少年健康發(fā)展的“隱疾”，而且低齡化趨勢日漸明顯。

　　近日，習(xí)近平總書記作出重要指示指出，我國學(xué)生近視呈現(xiàn)高發(fā)、低齡化趨勢，嚴(yán)重影響孩子們的身心健康，這是一個(gè)關(guān)系國家和民族未來的大問題，必須高度重視，不能任其發(fā)展。教育部、國家衛(wèi)生健康委員會(huì)、國家體育總局、財(cái)政部、人力資源和社會(huì)保障部、國家市場監(jiān)督管理總局、國家新聞出版署、國家廣播電視總局八部門昨日聯(lián)合印發(fā)《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》。該方案也被看作國家為防治學(xué)生近視立下的“軍令狀”，明確指出，將兒童青少年近視防控工作、總體近視率和體質(zhì)健康狀況納入政府績效考核指標(biāo)。我省中小學(xué)生視力狀況如何？在預(yù)防近視上又有哪些舉措？記者進(jìn)行了深入調(diào)查。
醫(yī)生一天接診上百人  最小近視兒童才4歲
　　眼看著暑假進(jìn)入倒計(jì)時(shí)，山東省青少年視力低下防治中心副主任孫偉說，“終于可以松口氣了！”
　　暑假里，哪個(gè)地方孩子比較多？眼科醫(yī)院，至少是一個(gè)備選答案。作為眼科專家，孫偉最忙的時(shí)候，一天能接診上百人，從上午8點(diǎn)半坐到診室，一直忙到下午下班，中間連休息的空都沒有。這樣的忙碌讓孫偉有些憂心，因?yàn)樗釉\的病人中絕大多數(shù)都是10歲以內(nèi)近視的兒童，最小的才4歲。
　　孩子馬上要上小學(xué)二年級(jí)的家長黃莉告訴記者，暑假里，她發(fā)現(xiàn)孩子在看電視時(shí)會(huì)往前湊，看遠(yuǎn)處物體時(shí)會(huì)不由自主地瞇起眼睛，帶孩子去醫(yī)院一檢查，已經(jīng)近視100度了，一想到孩子才8歲就得戴眼鏡，她心急如焚。
　　早在五六年前，孫偉所在的省青少年視力低下防治中心就曾在全省范圍內(nèi)對(duì)中小學(xué)生視力做過摸底調(diào)查，那時(shí)近視低齡化的趨勢就已經(jīng)很明顯了。當(dāng)時(shí)的數(shù)據(jù)顯示，8歲兒童近視率達(dá)到了20%，小學(xué)六年級(jí)學(xué)生的近視率更是高達(dá)55%。
　　“從這幾年醫(yī)院接診的情況看，青少年近視情況依舊不容樂觀，低齡化更是讓人擔(dān)憂。”孫偉說，近視發(fā)生的年齡越小，每年度數(shù)加深得就越快，平均每年近視增長75度至100度。比如，一位兒童在8歲時(shí)發(fā)生100度近視，到小學(xué)畢業(yè)時(shí)就可能增加到五六百度，成為高度近視。“我們前幾年做過統(tǒng)計(jì)，我省高中生近視600度以上的比例超過了13%。這幾年，受遺傳因素影響，高度近視患者可能會(huì)越來越多。”
年級(jí)越高“小眼鏡”越多 很多家長陷入防治誤區(qū)
　　“小學(xué)低年級(jí)學(xué)生戴眼鏡的相對(duì)比較少，從中年級(jí)開始明顯增加。”采訪中，一位小學(xué)教師告訴記者，隨著學(xué)生年級(jí)越高，“小眼鏡”的數(shù)量也水漲船高。每次假期結(jié)束后，班里總會(huì)多幾個(gè)戴眼鏡的孩子，“今年學(xué)校曾做過一個(gè)調(diào)查，一年級(jí)平均近視率為5.05%，二年級(jí)平均近視率為7.86%，到了三年級(jí)平均近視率就達(dá)到了19.08%。”
　　既然學(xué)生的近視形勢如此“嚴(yán)峻”，那家長們對(duì)孩子眼睛的關(guān)注度有多少呢？為此，記者進(jìn)行了調(diào)查，794名參加問卷調(diào)查的家長中，45.21%的家長會(huì)每半年為孩子檢查一次視力、43.43%的家長會(huì)每年為孩子檢查一次視力，只有11.46%的家長從不為孩子檢查視力。不難看出，絕大部分家長是非常關(guān)注和在意孩子的視力問題的。
　　“有一個(gè)現(xiàn)實(shí)情況是現(xiàn)在很多家長是在孩子視力下降后才開始重視監(jiān)測視力，而那時(shí)往往已經(jīng)晚了。”在孫偉看來，從孩子3歲起，家長就應(yīng)該定期為孩子檢測視力，一旦發(fā)現(xiàn)苗頭，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，進(jìn)而有效控制近視發(fā)展。
　　記者采訪時(shí)發(fā)現(xiàn)，很多家長都抱有這樣一個(gè)觀點(diǎn)，那就是能不讓孩子戴眼鏡就不戴，擔(dān)心一旦孩子戴上眼鏡就摘不下來了。這樣的想法是否科學(xué)呢？孫偉搖了搖頭，他說，孩子一旦近視就需要及時(shí)佩戴眼鏡進(jìn)行矯正，而且3個(gè)月就要對(duì)視力檢測一次。如果近視了卻又不佩戴眼鏡，就會(huì)影響孩子雙眼視功能，久而久之就可能出現(xiàn)斜視等視力問題，進(jìn)而影響學(xué)習(xí)效率。
山東中小學(xué)生視力不良率低于全國平均
　　“到2030年，6歲兒童近視率控制在3%左右，小學(xué)生近視率下降到38％以下，初中生近視率下降到60％以下，高中生近視率下降到70％以下，國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)優(yōu)秀率達(dá)25％以上。”在《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》中，亮出了兒童青少年近視控制的“底線”，同時(shí)，明確指出將兒童青少年近視防控工作、總體近視率和體質(zhì)健康狀況納入政府績效考核指標(biāo)。
　　我省中小學(xué)生視力的現(xiàn)狀是怎樣的呢？早在2009年，我省就全面啟動(dòng)中小學(xué)生健康監(jiān)測工作。2017年是我省連續(xù)第9年開展中小學(xué)生免費(fèi)健康體檢工作，此次共體檢在校生10584341名，視力是體檢項(xiàng)目中的必選項(xiàng)。
　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，2017年我省6歲至18歲中小學(xué)生視力不良總檢出率為37.6%，比2016年的38.1%下降了近1個(gè)百分點(diǎn)，據(jù)悉，這已是我省中小學(xué)生視力不良總檢出率連續(xù)第3年下降。所謂視力不良是指雙眼裸眼中心遠(yuǎn)視力低于5.0，包括近視、遠(yuǎn)視和弱視。從各年齡段視力不良率看，隨著年齡增長視力不良檢出率迅速升高，以2017年數(shù)據(jù)為例，全省6歲學(xué)生視力不良率為14.4%，13歲學(xué)生就達(dá)到了54.2%，十七八歲時(shí)達(dá)到80%以上。
　　與全國相比，我省中小學(xué)生視力不良檢出率在各年齡段均好于全國平均水平，但隨年齡增加差距減小。同時(shí)，我省中小學(xué)視力問題又呈現(xiàn)性別和地域特點(diǎn)，比如，2017年我省女生視力不良檢出率比男生高7.5個(gè)百分點(diǎn)，城鎮(zhèn)學(xué)生視力不良檢出率比農(nóng)村學(xué)生高13.3個(gè)百分點(diǎn)。

親近手機(jī)遠(yuǎn)離自然 許多孩子“宅”出近視眼
　　值得注意的是，我省中小學(xué)生的視力不良問題依然突出，尤其是重度視力不良在我省18歲男女生總視力不良檢出率中的占比高達(dá)75.0%和79.3%。孫偉介紹，重度視力不良，比如發(fā)生高度近視，就可能誘發(fā)視網(wǎng)膜并發(fā)癥，一旦發(fā)作將對(duì)視力產(chǎn)生不可逆的損傷。而且，隨著年齡的增長，并發(fā)癥發(fā)病率會(huì)提高，比如20歲之前的發(fā)病率是10%，而40歲的時(shí)候發(fā)病率就達(dá)到了50%，但很多人并沒有意識(shí)到這一風(fēng)險(xiǎn)。
　　是什么讓孩子們的視力越來越模糊？研究表明，孩子的視力有20%至30%的幾率受到遺傳基因影響，剩下的70%至80%是受后天環(huán)境影響。“根源在于學(xué)校和家庭教育存在一些偏差。”一位小學(xué)校長告訴記者，盡管素質(zhì)教育開展了多年，但學(xué)生成績和升學(xué)率仍是隱形的“硬指標(biāo)”，孩子們不堪重負(fù)，課外活動(dòng)時(shí)間被嚴(yán)重?cái)D壓，加重了孩子們的用眼負(fù)擔(dān)，同時(shí)，家長們?yōu)榱恕安蛔尯⒆虞斣谄鹋芫€上”，逼迫孩子參加各種補(bǔ)習(xí)班、興趣班，使他們的眼睛長期處于疲勞狀態(tài)，“許多孩子沉迷于電子產(chǎn)品，喜歡‘宅’在家里，養(yǎng)成了久坐不動(dòng)的生活習(xí)慣，戶外活動(dòng)嚴(yán)重不足。離手機(jī)越來越近，離自然越來越遠(yuǎn)。”
　　孫偉研究發(fā)現(xiàn)，在后天因素中，近距離長時(shí)間用眼是造成近視的原因，比如長時(shí)間看書、看電子產(chǎn)品。同樣，他還指出，“宅”是現(xiàn)在城鎮(zhèn)學(xué)生近視率增加的原因之一，很多學(xué)生課余時(shí)間要么宅在家里，要么奔波于各種興趣班，戶外活動(dòng)時(shí)間少。