激光近視手術(shù) “全飛秒”VS“半飛秒”
高考剛剛結(jié)束,擁有30年近視矯正經(jīng)驗(yàn),成功案例超過20萬例的“老牌”名院、山東省公立三甲眼科醫(yī)院——山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院迎來了近視手術(shù)就診高峰。接受近視眼矯正的患者中,幾乎都是剛剛參加完高考的學(xué)生,他們對(duì)主流的“全飛秒”和“半飛秒”激光近視手術(shù)有很多疑問,下面山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院屈光手術(shù)治療中心主任季鵬教授就為患者解答一下“全飛秒”VS“半飛秒”的區(qū)別。
1、什么是“全飛秒”近視手術(shù)?
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院擁有蔡司VisuMax全飛秒激光SMILE3.0手術(shù)系統(tǒng)是目前全球先進(jìn)的近視矯治手術(shù)設(shè)備。
“全飛秒”是一種簡稱,在眼科學(xué)上的標(biāo)準(zhǔn)名稱為“小切口飛秒激光角膜基質(zhì)透鏡切除術(shù)”,英文名為small incision lenticule extraction,英文縮寫為SMILE,此外,由于手術(shù)中確實(shí)有一個(gè)類似于“微笑”的切口,因此,又稱SMILE近視手術(shù)。2018年全飛秒“啁啾脈沖放大技術(shù)”獲得了諾爾物理學(xué)獎(jiǎng)。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院屈光外科季鵬博士介紹說,“全飛秒”近視手術(shù)屬于激光類近視手術(shù)的一種。飛秒激光近視手術(shù)由飛秒設(shè)備和準(zhǔn)分子設(shè)備聯(lián)合完成,而“全飛秒”激光手術(shù)則不需要制作角膜瓣,也不涉及準(zhǔn)分子激光,整個(gè)手術(shù)只在一臺(tái)儀器上就能完成。由全飛秒激光設(shè)備利用激光直接在基質(zhì)層制作出一個(gè)透鏡形狀的角膜薄層組織,再在角膜面上劃出一道形如微笑的微笑切口,從切口中取出這枚透鏡,手術(shù)就完成了。全飛秒SMILE手術(shù)具有手術(shù)時(shí)間短,角膜切口小(2mm),恢復(fù)時(shí)間快,對(duì)角膜視神經(jīng)損傷小,干眼癥發(fā)生率顯著降低等諸多優(yōu)勢。
2、“全飛秒”VS“半飛秒”
這兩者都是角膜性屈光手術(shù),人眼的角膜分為上皮細(xì)胞層、前彈力層、基質(zhì)層、后彈力層、內(nèi)皮細(xì)胞層五層。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院屈光手術(shù)治療中心季鵬博士介紹說,全飛秒和半飛秒治療近視手術(shù)的原理是通過激光“打磨”角膜基質(zhì)層,調(diào)整角膜的屈光度,從而達(dá)到矯正近視的目的。
l 是否制作“角膜瓣”是區(qū)分全飛秒和半飛秒的直接方式
半飛秒激光手術(shù)需要制作角膜瓣。飛秒激光設(shè)備制作掀開式角膜瓣,使角膜組織分離,形成飛秒激光的切削面。形象來說,把角膜想象成一本書,角膜瓣就是書皮,手術(shù)過程就是先翻開書皮,之后把書頁去掉一部分,再把書皮合上。
全飛秒SMILE手術(shù)則不需要制作角膜瓣,因此切口小、創(chuàng)傷小,更好的保留了角膜的完整性,所以更安全也更容易恢復(fù)。
l 全飛秒一步完成,飛秒兩步完成
半飛秒激光手術(shù)是由飛秒激光設(shè)備和準(zhǔn)分子激光設(shè)備聯(lián)合完成,共分為兩步。第一步由飛秒激光設(shè)備制作掀開式角膜瓣,第二步用準(zhǔn)分子激光設(shè)備對(duì)角膜基質(zhì)層進(jìn)行切削。
全飛秒SMILE手術(shù)不涉及準(zhǔn)分子激光,整個(gè)手術(shù)只在一臺(tái)儀器上就能完成。由全飛秒激光設(shè)備利用激光直接在基質(zhì)層制作出一個(gè)透鏡形狀的角膜薄層組織,再在角膜面上劃出一道形如微笑的微笑切口,從切口中取出這枚透鏡,手術(shù)就完成了。
目前國際上只有德國蔡司公司的Visu Max全飛秒技術(shù)是真正的全飛秒,其他公司的設(shè)備聲稱全飛秒治療近視多是半飛秒,依然有制作角膜瓣的過程,請(qǐng)大家一定要仔細(xì)甄別。
實(shí)際上,每個(gè)人的近視度數(shù)、角膜厚度、曲率、瞳孔大小、眼部情況等都是千差萬別的,因此,適合的手術(shù)方式也有不同。季鵬主任提醒,近視手術(shù)患者適合什么樣的手術(shù)方式需要進(jìn)行20多項(xiàng)的近視手術(shù)術(shù)前檢查,為實(shí)現(xiàn)“私人訂制”提供可靠依據(jù)。