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高壓之下,眼底堪憂——不容小覷的高血壓

發(fā)布時間:2024-09-18

高血壓患者本身血管彈性較差、脆性大,其眼球表面球結(jié)膜的血管容易破裂造成出血,且隨著血壓增高和病程增加,患者眼底會出現(xiàn)視網(wǎng)膜小動脈硬化,血-視網(wǎng)膜屏障破壞,以及視網(wǎng)膜的出血、滲出和水腫等癥狀,這就是高血壓性視網(wǎng)膜病變。


什么是高血壓眼底病變?

高血壓眼底病變是指高血壓患者的血壓在沒有得到有效控制的情況下,進一步惡化,損傷眼底血管、視網(wǎng)膜、視神經(jīng)等,導(dǎo)致眼底視網(wǎng)膜小動脈硬化、視網(wǎng)膜出血和滲出、視網(wǎng)膜動脈和/或靜脈阻塞、視乳頭水腫、黃斑病變、視神經(jīng)病變等多種眼底疾病。主要表現(xiàn)為視物模糊、視物變形、眼前黑影飄過等,隨著病情的進一步發(fā)展,如果治療不及時,甚至有可能失明。


如何預(yù)防高血壓眼病?

山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院眼底病內(nèi)科主任潘雪梅教授介紹說,多數(shù)高血壓患者如果血壓保持在理想的范圍而且平穩(wěn),對高血壓眼病的預(yù)防和恢復(fù)都有明顯效果,高血壓患者可以看看以下幾點預(yù)防措施:

1、定期查眼底

一旦確診為高血壓,應(yīng)立即檢查眼底。若暫未出現(xiàn)高血壓性視網(wǎng)膜病變,應(yīng)每年復(fù)查眼底,并進行眼底照相檢查;有三年以上高血壓病史的患者,特別是血壓控制不夠理想的,建議每年或是每半年做一次眼底檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)眼底病變,及時治療;如果已經(jīng)發(fā)生高血壓眼底病變,則應(yīng)積極治療。首先要查明引起高血壓的原因,分清原發(fā)還是繼發(fā),對因治療,血壓下降后癥狀也會得到緩解。

2、控制血壓

血壓控制良好,能減少眼底病變的發(fā)病率。一般,隨著血壓的有效控制和下降,早期眼底出血、滲出等病變也能逐漸好轉(zhuǎn)。因此,必須嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐用降壓藥物,不規(guī)律用藥會使得血壓不穩(wěn)定,從而誘發(fā)一系列并發(fā)癥。同時,要定期監(jiān)測血壓,及時了解血壓情況。

3、良好生活習(xí)慣

潘雪梅主任建議,盡量避免低頭提重物,便秘時不要太用力,以免引起眼底血管出血。此外,中老年人無故出現(xiàn)結(jié)膜下出血的情況以及孕婦妊娠期高血壓,也應(yīng)警惕高血壓眼底病變。

多吃蔬果和含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,限制鈉鹽和脂肪的攝取。此外,還要戒煙戒酒,注意勞逸結(jié)合,注意飲食營養(yǎng)均衡,適當(dāng)鍛煉,保持充足的睡眠和穩(wěn)定的情緒。

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