麥粒腫又名瞼腺炎，俗稱“針眼”，是眼瞼腺體的一種急性化膿性炎癥，常被稱為眼瘡，中醫(yī)稱土疳或土瘍。

山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院中西醫(yī)結合眼科專業(yè)主任解孝鋒教授介紹說，麥粒腫是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥，多為金黃色葡萄球菌感染引起。有內、外麥粒腫兩種，眼瞼皮脂腺或睫毛毛囊的感染為外麥粒腫，瞼板腺感染稱內麥粒腫。

誘發(fā)麥粒腫的原因

當身體抵抗力減弱時（如營養(yǎng)不良、睡眠不足或患糖尿病等）容易發(fā)病。患瞼緣炎、沙眼、慢性結膜炎或過度用眼以及有近視、遠視、散光等眼病時，沒有及時配鏡矯正，眼睛疲勞時亦可發(fā)病。不注意眼的衛(wèi)生，用不干凈的手、毛巾、手帕等擦眼，細菌侵入眼瞼腺體內，可直接引起麥粒腫。

麥粒腫的癥狀

眼瞼皮膚局限性紅、腫、熱、痛，鄰近球結膜水腫。

3-5天后形成膿胩，出現(xiàn)黃色膿頭。外麥粒腫發(fā)生在睫毛根部皮脂腺，表現(xiàn)在皮膚面；內麥粒腫發(fā)生在瞼板腺，表現(xiàn)在結膜面。破潰排膿后疼痛緩解，紅腫消退。

重者伴有耳前、頜下淋巴結大及壓痛，全身畏寒，發(fā)熱等。

粒腫形成以后該怎么治療？

在感染的早期，眼瞼經(jīng)常出現(xiàn)輕度的眼皮腫、疼痛、充血不嚴重，沒有明顯的包塊。這時需要及時的就診。解孝鋒教授介紹說，麥粒腫常采用中西醫(yī)結合的治療方法，如局部使用眼藥水、眼藥膏；基于中醫(yī)理論施行的耳尖針刺放血治療等，大部分人可以及時控制感染，縮短病程，不至于發(fā)展至膿腫階段。

在感染加重膿頭未形成之前可作熱敷。全身及局部使用抗生素可促進感染的消失。局部可點抗生素滴眼液或眼膏，兒童可入睡后可涂眼膏。

一旦膿頭出現(xiàn)就應及時切開排膿。眼部血供豐富，血液多經(jīng)顱內回流，當膿頭出現(xiàn)時切忌用手擠壓，以免使感染擴散，引起嚴重合并癥，如眼眶蜂窩織炎、海綿竇栓塞甚至敗血癥，危及生命。

霰粒腫和麥粒腫“傻傻分不清”

兩種囊腫最大的不同是麥粒腫是一種感染，會具有眼瞼紅腫，疼痛的表現(xiàn)。霰粒腫是一種分泌物淤積在瞼板腺內導致的組織膨大形成的腫塊。

霰粒腫進展緩慢，可反復發(fā)生。解孝鋒主任提醒，如果不及時治療，霰粒腫可能從結膜面潰破形成肉芽腫，有異物感且造成分泌物增多，或者從皮膚面破潰形成瘢痕愈合，影響美觀。早期較小的霰粒腫，可通過熱敷或者理療按摩療法，促進消散吸收。對于較大的霰粒腫，為防復發(fā)，必須做手術才能徹底清除。如果霰粒腫合并感染，那么表現(xiàn)就跟麥粒腫很像，也會熱腫痛。這時需要等炎癥消退，再進行手術切除。

麥粒腫如何預防

因為麥粒腫是由細菌感染引起的眼疾，所以想要預防麥粒腫：

第一，要注意用眼衛(wèi)生，不要用手揉眼睛，還要注意個人衛(wèi)生，勤洗手；

第二要規(guī)律作息，避免過度疲勞與集中用眼時間過長；

第三要加強鍛煉，增強自身免疫力。

解孝鋒主任提醒，如果患上麥粒腫，切忌用手擠壓膿腫，以免造成炎癥擴散。如果患者出現(xiàn)眼紅、疼痛嚴重，伴有耳前、頜下淋巴結腫大的癥狀，建議及時到醫(yī)院就診。