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老年白內障視力突然好轉,病愈or病重?

發(fā)布時間:2020-11-27

   患上白內障之后,視力會變得模糊,但部分老年患者習慣拖延病情,認為白內障只是老年病,能夠自愈。

   隨著時間的推移,有些患者發(fā)現自己的視野突然變得清晰,于是暗喜:白內障竟然“不治而愈”了。殊不知,這預示著病重而不是病愈。


   山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院馬先禎主任為大家仔細分析一下:

   白內障引起視力下降的原因就是晶狀體變性,由透明變?yōu)榛鞚幔瑥亩柚雇饨绻饩€進入眼內。從白內障的病情發(fā)展過程來看,可大致分為四個階段:初發(fā)期、未成熟期(膨脹期)、成熟期、過熟期。

   其中,初發(fā)期可維持較長時間,晶狀體混濁化的速度較慢;到達膨脹期后,晶狀體的厚度會增加,使屈光力增加且屈光近點出現變化,這就會造成患者出現短暫性的近視,老年患者的老花度數與近視度數進行抵消,視力則驟然好轉,老花癥狀改善,讓患者產生眼睛痊愈的錯覺;到了白內障的后兩個階段,患者晶狀體的混濁范圍會進一步擴張、老化程度加深,接著晶狀體核發(fā)生下沉,這期間也會出現暫時性的視力好轉。

   馬先禎主任提醒,表面上的視力好轉并不是真正的病愈,反而需要患者多加重視,及時到醫(yī)院檢查并接受治療。



白內障什么時候做手術合適?

   因人而異:要根據晶狀體混濁的程度、視力情況、病人的工作對視力的要求。

   醫(yī)療條件:根據患者全身情況,醫(yī)療設備,醫(yī)療技術等因素來決定。一般的標準是白內障患者視力降低到0.3~0.5就可手術治療。

   年齡問題:年齡不是問題,關鍵是全身體情況。只要全身情況可以,100歲也可以做。

   馬先禎主任提醒,由于每個人對生活質量的要求不同,白內障的具體手術時機也因人而異。例如科學家、畫家等對視力要求極高的老年人,白內障一旦影響了其正常工作,即使視力還在1.0,也需要盡早手術;而對于退休后對視力沒有太高要求的老年人,如果覺得目前的白內障并不太影響生活質量,就可以選擇晚些手術。

   白內障的診斷和處理較過去已經有了翻天覆地的發(fā)展,手術是治療白內障的唯一有效方法。把握手術時機十分重要,無需等到晶體“成熟”、視物不見再手術,否則可能增加風險。



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