30歲的小王近一年視力下降嚴(yán)重，心里不免惶恐，但是平日工作忙碌，他也沒有過多關(guān)注視力問題。直到最近，在單位組織的健康查體中，他才得知自己的左眼散光475度，右眼更是散光700度！來到山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院就診，本打算配個(gè)舒適的框架眼鏡就可以解決視力問題了，不料在接受一系列“高大上”的儀器如雙通道眼前節(jié)分析系統(tǒng)檢查后，醫(yī)生卻告知小王，角膜厚度變薄，角膜曲率增大，高度不規(guī)則散光，檢查結(jié)果確定是早期圓錐角膜。這個(gè)突如其來的檢查結(jié)果給小王造成不小的打擊，他說：“我從來不知道圓錐角膜這種疾病，雖然知道自己散光度數(shù)很高，但沒想到結(jié)果卻是意想不到的圓錐角膜……”

山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院眼科專家表示，正在進(jìn)展中的圓錐角膜最好盡快治療，否則繼續(xù)發(fā)展，視力將受到嚴(yán)重的損害，嚴(yán)重的甚至要接受角膜移植。隨即，醫(yī)生制定治療方案，決定先為小王的左眼進(jìn)行角膜交聯(lián)術(shù)，控制圓錐角膜的發(fā)展。整個(gè)過程只用時(shí)14分鐘，經(jīng)過治療，小王的圓錐角膜得到控制，角膜情況良好，視力也恢復(fù)得很理想。日后再配合配戴RGP（高透氧硬性角膜接觸鏡）就可以達(dá)到良好的治療效果了。

圓錐角膜常“偽裝”成近視、散光

圓錐角膜是一種以角膜擴(kuò)張為特征，致角膜中央部向前突出、變薄呈圓錐形并產(chǎn)生高度不規(guī)則散光的角膜病變。通常發(fā)病于15-20歲的年輕人，但在9—40歲之間均可發(fā)病，一般認(rèn)為發(fā)病年齡越小，病程進(jìn)展越快，臨床主要癥狀為單眼或雙眼近視，并且近視和散光程度進(jìn)行性加劇，光學(xué)眼鏡難以矯正。嚴(yán)重影響生活工作和學(xué)習(xí)，隨著病情進(jìn)一步發(fā)展，晚期會(huì)出現(xiàn)角膜水腫和疤痕，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致角膜穿孔，造成失明。

山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院專家提醒，圓錐角膜多發(fā)于青春期，早期癥狀不明顯，而且有潛伏期，很多人都是視力嚴(yán)重下降發(fā)展成圓錐角膜急性發(fā)作才到醫(yī)院檢查，才得知已得圓錐角膜。這時(shí)往往已將病情延誤，只能通過角膜移植恢復(fù)視力。然而角膜供體稀缺，費(fèi)用高昂、術(shù)后有排斥反應(yīng)可能且需長期用藥，給患者經(jīng)濟(jì)與生活帶來巨大負(fù)擔(dān)。所以，有條件的人最好常做眼部檢查，如果短期內(nèi)視力下降，戴鏡也沒什么效果，而且還出現(xiàn)高度散光的話應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院檢查確診。早、中期的圓錐角膜可通過佩戴框架眼鏡或RGP（高透氧硬性角膜接觸鏡）或接受角膜膠原交聯(lián)治療來矯治，避免病情加重進(jìn)行角膜移植手術(shù)。

角膜交聯(lián)技術(shù)（collagen crosslinking，CXL）是近十幾年來眼科界在國際上最具革命性的一種新技術(shù)，最早起源于歐洲，于1997年由Spoerl和Seiler首次報(bào)道，2003年報(bào)道了治療圓錐角膜臨床結(jié)果，現(xiàn)已有20年的應(yīng)用歷史，在國外被廣泛應(yīng)用于臨床也有10年。該治療主要適用于圓錐角膜等擴(kuò)張性角膜病，對(duì)部分嚴(yán)重感染性角膜炎亦有良好的效果。膠原交聯(lián)技術(shù)為多種角膜病的治療帶來了新的希望，經(jīng)多年臨床觀察效果可靠。我院引進(jìn)的儀器為目前國際最先進(jìn)型號(hào)，其最大的優(yōu)點(diǎn)是操作簡單，患者痛苦小，手術(shù)并發(fā)癥少，能夠有效控制圓錐角膜的進(jìn)展以及縮短感染性角膜疾病的病程，增加治愈率。

科室介紹：山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院眼表與角膜病治療中心

眼表與角膜病治療中心現(xiàn)有教授、副教授等高級(jí)醫(yī)師 2 名，博士、碩士 4 名。開展了代表國內(nèi)先進(jìn)水平的各種眼表治療技術(shù)：穿透性角膜移植術(shù)，治療性板層角膜移植術(shù)，羊膜移植術(shù)，穿透性角膜移植聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)，人工角膜下的玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)。近年來又開展了生物角膜深板層角膜移植治療真菌性角膜潰瘍、棘阿米巴性角膜炎、單皰病毒性角膜炎，取得了良好的效果，解決了新鮮角膜供體來源不足的矛盾。大氣泡技術(shù)深板層角膜移植術(shù)治療完成期圓錐角膜，避免穿透性角膜移植術(shù)，并獲得良好的增視效果。同時(shí)還開展了部分板層角膜移植治療蠶食性角膜潰瘍、角膜變性、角膜皮樣瘤，羊膜移植和唇粘膜移植治療眼表熱燙傷和化學(xué)燒傷。引進(jìn)的飛秒激光對(duì)角膜移植手術(shù)來說具有劃時(shí)代的飛躍，輔助進(jìn)行深板層角膜移植、角膜內(nèi)皮移植、穿透性角膜移植，完全摒棄了傳統(tǒng)手術(shù)中用刀或環(huán)鉆剝切角膜植床和植片，代之以飛秒激光進(jìn)行，使剝切表面更加平滑，達(dá)到國際先進(jìn)水平。角膜膠原交聯(lián)系統(tǒng)，能夠快速、有效的阻止圓錐角膜病情進(jìn)展，保留甚至提高有用視力，極大的避免角膜移植手術(shù)。

中心擁有國際先進(jìn)的角膜檢測(cè)系統(tǒng)，如OBSCAN-II角膜地形圖以及角膜生物力學(xué)測(cè)量儀，可以發(fā)現(xiàn)早期圓錐角膜；眼表綜合分析儀能夠全面評(píng)估淚液質(zhì)量及瞼板腺形態(tài)，指導(dǎo)精確化的干眼癥治療方案。引進(jìn)了多種國際先進(jìn)的干眼治療系統(tǒng)，如強(qiáng)脈沖光干眼治療儀、熱脈動(dòng)瞼板腺治療儀等提高了干眼治療的舒適性及有效性，能夠解決患者長期眼干的痛苦并極大的提高生活質(zhì)量。