濟(jì)南市直醫(yī)保的各位參保人注意啦！2019年門規(guī)、門診統(tǒng)籌開始變更定點(diǎn)啦！


一、我院門規(guī)、門統(tǒng)定點(diǎn)變更工作安排

   辦理日期：2018年12月24日---2019年1月31日

   辦理時(shí)間：8：30--17：30

   辦理地點(diǎn)：醫(yī)院門診樓收費(fèi)處2號(hào)醫(yī)保窗口

   需要證件：醫(yī)保卡、身份證（代辦人需持）

   新定點(diǎn)醫(yī)院生效使用日期：2019年1月1日

   專科看病醫(yī)保政策更優(yōu)惠：我院的門規(guī)起付線較省（部）三級(jí)綜合醫(yī)院低200元。


二、2019年職工和居民參保人在我院就診，享受更方便、優(yōu)惠的醫(yī)保政策

   職工醫(yī)保無需簽約門診統(tǒng)籌定點(diǎn)：我院為眼科專科定點(diǎn)，市內(nèi)7區(qū)所有職工參保人無需簽約門診統(tǒng)籌定點(diǎn)，在我院發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)用可按規(guī)定比例報(bào)銷，職工參保人專科看病不受簽約定點(diǎn)限制。

   職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌報(bào)銷限額提高：由2400元提高至3000元，同時(shí)將乙類藥品和部分手術(shù)等診療項(xiàng)目納入了門診報(bào)銷范圍。

   職工醫(yī)保住院起付線降低：一年內(nèi)第二次住院起付線由原降低20%調(diào)整為降低50%，即在本院第二次住院起付線由800元降為500元；

   職工醫(yī)保二次報(bào)銷范圍更廣：門診統(tǒng)籌費(fèi)用納入“二次報(bào)銷”范圍（對(duì)職工醫(yī)保參保人一年內(nèi)發(fā)生的普通門診統(tǒng)籌、住院和門規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過1.2萬元的部分按規(guī)定比例給予二次報(bào)銷）

   居民醫(yī)保專科醫(yī)院住院報(bào)銷比例高：在我院的住院醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保報(bào)銷比例較省（部）三級(jí)綜合醫(yī)院多報(bào)10%。