92歲老人在我院重見光明 ——我院刷新玻璃體切割手術(shù)施治年齡紀錄
“太感謝你們了,做夢也沒想到我這么大年齡了,還能看見……”
近日,92歲的張奶奶在兒女的攙扶下走出了山東施爾明眼科醫(yī)院,成為我院接受玻璃體切割手術(shù)年齡最大、病情最復(fù)雜的患者。和100多歲在我院接受白內(nèi)障手術(shù)的患者相比,以92歲高齡接受玻璃體切割手術(shù)并取得成功也是一個不小的奇跡了。
張奶奶來院時,病情十分復(fù)雜,右眼因視網(wǎng)膜脫離已完全失明20多年,左眼視物不清也有17年了,而最近又突然出現(xiàn)眼前遮擋感,完全看不到東西了。經(jīng)檢查,張奶奶患有視網(wǎng)膜脫離并伴有老年性白內(nèi)障。更為特殊的是,張奶奶自幼雙眼分別有3000多度的超高度近視,眼軸為正常值的1.5倍。再加上老人已有92歲高齡,手術(shù)難度極高。
喜歡唱歌 是病房里的“開心寶”
今年已滿92歲的張奶奶,來自德州的一個四世同堂的大家庭,8個兒女都很孝順,一大家子相處得和和睦睦。
92歲的老人,曾經(jīng)目睹過多少時代的變遷,從那些動蕩的歲月一路走來。同飽經(jīng)滄桑的老人一樣,張奶奶也吃過不少苦,但有這么多子孫承歡膝下,她有著一個幸福的晚年。
年輕時,老太太最喜歡唱歌,每天上地干活,她總是哼唱著小曲兒,而現(xiàn)在,每到晚上,兒孫們在家里看電視,張奶奶總是坐在一個角落閉上眼睛聽電視,孫兒問她是不是困了,她說不是,就是眼睛看不到。
老人來到醫(yī)院,一直保持輕松、樂觀的心態(tài),她總是早早起床,只要病房里的病友讓她唱首歌,她總是一口答應(yīng),一邊打著節(jié)拍,一邊投入的唱歌。病房里的年輕人都對張奶奶豎起大拇指。
病情復(fù)雜 手術(shù)經(jīng)過精心設(shè)計
張奶奶告訴我們,自己自幼雙眼視力就不太好,然而因為家庭條件并不富裕,再加上受當時的醫(yī)療技術(shù)限制,從童年時代開始,張奶奶就沒有系統(tǒng)的治療,甚至有3000多度的超高度近視也從來沒有帶過眼鏡。隨著年齡的增長,張奶奶右眼已完全失明,左眼也總感覺像是有東西在眼睛前面,這一狀況一直持續(xù)了17年。
直到來到我院,張奶奶在兒女的陪同下做了系統(tǒng)檢查,這一查才知道自己患有視網(wǎng)膜脫離并伴有老年性白內(nèi)障、超高度近視,需做手術(shù)才能重見光明。
張奶奶心里仿佛看到了一絲希望,可是,自己年齡已經(jīng)這么大了,還能動手術(shù)嗎,萬一手術(shù)失敗,會不會就再也看不見了?
張奶奶病情復(fù)雜且年齡較大,為降低風(fēng)險,醫(yī)院對張奶奶做了一系列術(shù)前檢查,并專門安排了我院在屈光不正、玻璃體視網(wǎng)膜病等診治方面有較為深入的研究和豐富的臨床經(jīng)驗的副院長王興榮教授親自為張奶奶手術(shù)。
重見光明 張奶奶高興極了
6月30日,在8為子女的陪同下,經(jīng)過一系列術(shù)前準備,張奶奶懷著期待的心情走上了手術(shù)臺。手術(shù)中,王副院長根據(jù)張奶奶長期高度近視引發(fā)眼軸過長,現(xiàn)有手術(shù)器械無法接觸到眼底、晶狀體嚴重渾濁的特殊病情,直接對其左眼實施個性化的超聲乳化+高速玻璃體切割手術(shù)。手術(shù)中又發(fā)現(xiàn)張奶奶還患了黃斑裂孔,大面積的眼底萎縮,針對此病情,術(shù)中又施行了黃斑內(nèi)界膜剝除及硅油填充術(shù),手術(shù)共持續(xù)了一個半小時。
術(shù)后第二天,當醫(yī)生為她揭開紗布的瞬間,張奶奶看得見了,她笑著說:“做夢也沒想到都是要入土的年齡了,我還能治好眼睛,我太高興了!”她繼續(xù)說道,“這么多年了,今天我終于又可以看見東西了!”
7月5日,張奶奶準備出院時,精神特別好,也一直笑著,擺脫了手術(shù)前一片漆黑的狀態(tài),可以自主走路、恢復(fù)生活自理。王興榮副院長和護士們一直把張奶奶送到門外,迎接她的,是光明,是幸福……
據(jù)悉,近日,張奶奶來到我院接受復(fù)查,手術(shù)取得良好效果。
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【玻璃體切割術(shù)】
玻璃體切割術(shù)是20世紀70年代初發(fā)展起來的高水準現(xiàn)代顯微眼科手術(shù),它的出現(xiàn)被認為是眼科治療史的一大革命,打破很多以前不能治療的手術(shù)禁區(qū),給無數(shù)眼疾患者帶去了光明。在發(fā)達國家的眼科治療中心,玻璃體手術(shù)僅次于白內(nèi)障摘除人工晶體植入術(shù),成為第二位主要的眼科手術(shù)。
【優(yōu)點】
作為眼科的高精手術(shù),玻璃體切割術(shù)的優(yōu)點是顯而易見的。具體而言,玻切手術(shù)具備如下優(yōu)點:
1.玻璃體切割術(shù)在局麻下進行,其創(chuàng)傷小,安全性高,手術(shù)適應(yīng)癥范圍廣;
2.隨著社會的進步,老齡化進程的加劇,老年性黃斑病變不斷增多,同時近視眼患者和糖尿病患者越來越多,玻璃體視網(wǎng)膜疾病不斷增加。玻切手術(shù)可以極大地改善了這類患者的癥狀,避免了更多由該病導(dǎo)致的失明或眼球萎縮的發(fā)生;
3.通過切除混濁或機化玻璃體、膿液和積血,既可清除細菌和毒素,又能恢復(fù)玻璃體腔內(nèi)的屈光間質(zhì)透明性;
4.直視下準確取出異物,避免盲目性,將對周圍組織的損傷降低到最低點;
5.能提高玻璃體腔內(nèi)異物取出率,可同時取出多個、多種異物,尤其是非磁性異物、包裹異物、視網(wǎng)膜嵌頓異物等;
6.能直接準確獲取玻璃體病灶標本,提高病原學(xué)檢查陽性率;
7.可同時行外傷性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜裂孔、填充硅油等手術(shù),這樣減少了手術(shù)次數(shù),避免多次手術(shù)對患眼眼內(nèi)結(jié)構(gòu)損傷,降低了患者住院費用,最大限度恢復(fù)患眼視功能。
由于玻璃體切割術(shù)是高水準現(xiàn)代顯微眼科手術(shù),手術(shù)難度大,設(shè)備昂貴,技術(shù)含量大,對手術(shù)醫(yī)生的要求也很高,它逐漸成為了一個醫(yī)院技術(shù)水平、綜合實力的體現(xiàn)。
我院采用來自美國的25G高頻玻璃體切割儀,該手術(shù)是在玻璃體切割手術(shù)基礎(chǔ)上發(fā)展的新型微創(chuàng)玻璃體手術(shù)。該手術(shù)不用打開結(jié)膜,鞏膜僅1.2mm的切口,無需縫線,同時眼內(nèi)創(chuàng)傷較小。有手術(shù)時間短,過程無痛苦的優(yōu)點。