瞼緣炎的分類
瞼緣炎可因細菌、脂溢性皮膚炎或局部的過敏反應所引起,導致瞼緣表面,睫毛,毛囊及其腺組織的亞急性或慢性炎癥,根據(jù)臨床的不同特點,瞼緣炎可分為三類:鱗屑性瞼緣炎、潰瘍性瞼緣炎、眥部瞼緣炎。其中鱗屑性瞼緣炎多為酵母樣霉菌或糠疹癬菌;潰瘍性瞼緣炎以葡萄球菌為主;眥部瞼緣炎則是莫一阿(Mo-rax-Axenfeld)雙桿菌感染引起。其它如風沙、煙塵、熱和化學因素等刺激,屈光不正、眼疲勞、睡眠不足、全身抵抗力降低、營養(yǎng)不良、如維生素B2的缺乏等都是引起三種類型瞼緣炎的共同誘因。
1)鱗屑性瞼緣炎(squamnusblephalitis)
自覺刺癢,瞼緣潮紅,睫毛根部和瞼緣表面附有頭皮樣鱗屑。睫毛易脫落,但可再生,少數(shù)病例皮脂集中于睫毛根部呈臘黃色干痂,除去后,局部只見充血,并無潰瘍面。病程緩慢,有時能引起瞼緣肥厚。
2)潰瘍性瞼緣炎(ulcerousblepharitis)
癥狀較前者重,為三型中最嚴重者,睫毛根部有黃痂和小膿泡,將睫毛粘成束,剝?nèi)ヰ杵ぃ冻鼋廾坑谐鲅臐兠婧托∧撆荨R蛎冶黄茐模廾撀浜螅荒茉偕斐啥d睫。潰瘍愈合后形成瘢痕,瘢痕收縮時牽引鄰近未脫落的睫毛而使其亂生,刺激眼球。如病程日久,瞼緣肥厚外翻,淚小點閉塞,可造成溢淚。
3)眥部瞼緣炎(angularblepharitis)
自覺刺癢,多為雙側(cè),外眥部常見。共特點為內(nèi)、外眥部皮膚發(fā)紅、糜爛、濕潤,有粘稠性分泌物。重者出現(xiàn)皸裂,常合并眥部結(jié)膜炎。