（一）外傷性玻璃體混濁

非穿通性外傷：玻璃體出血、屈光間質(zhì)混濁，先行藥物保守治療，予沃麗汀、和血明目片等口服，合并葡萄膜炎或高眼壓者同時(shí)行消炎及降眼壓治療，并行B超檢查嚴(yán)密監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜情況，如發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，立即手術(shù)；持續(xù)混濁、無視網(wǎng)膜脫離，3個(gè)月后考慮玻璃體切割術(shù)。

穿通性外傷：無球內(nèi)異物存在者，立即修復(fù)角鞏膜裂傷，于傷后10～14天行經(jīng)扁平部玻璃體切割術(shù)；有球內(nèi)異物存在（銅、鐵、有機(jī)物）或眼內(nèi)炎者，立即行經(jīng)扁平部玻璃體切割術(shù)；雙傳通伴玻璃體出血，傷后10～14天行經(jīng)扁平部玻璃體切割術(shù)。術(shù)后予抗感染、消炎、止血治療。

（二）外傷性視網(wǎng)膜裂孔及視網(wǎng)膜脫離

單純周邊部視網(wǎng)膜裂孔、無視網(wǎng)膜脫離者，可行激光封閉裂孔；

裂孔合并視網(wǎng)膜脫離，可行常規(guī)鞏膜扣帶術(shù)，引流視網(wǎng)膜下液，冷凝封閉裂孔。巨大視網(wǎng)膜裂孔性視網(wǎng)膜脫離或有玻璃體牽拉存在時(shí)，需行玻璃體視網(wǎng)膜聯(lián)合術(shù)，術(shù)中切除玻璃體以解除牽引，光凝封閉視網(wǎng)膜裂孔，氣液交換、C2F6或硅油眼內(nèi)填充，術(shù)后根據(jù)裂孔情況選擇低頭位或低頭位、側(cè)臥位交替。

單純黃斑裂孔，行OCT檢查、嚴(yán)密觀察，一個(gè)月內(nèi)裂孔未閉合或無縮小者，或合并有視網(wǎng)膜脫離者，應(yīng)行玻璃體切割術(shù)，并行氣液交換、C2F6眼內(nèi)填充。

眼球穿通傷合并視網(wǎng)膜脫離，需行玻璃體視網(wǎng)膜聯(lián)合術(shù)，術(shù)中解除玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜的牽引，有視網(wǎng)膜裂孔者予以光凝封閉，氣液交換、C2F6或硅油眼內(nèi)填充。術(shù)后予抗感染、消炎、止血治療，并根據(jù)視網(wǎng)膜情況選擇低頭位或低頭位、側(cè)臥位交替。

（三） 外傷性脈絡(luò)膜出血

1．小量出血，休息和給予止血或促進(jìn)血液吸收的藥物。

2．血液進(jìn)入玻璃體時(shí)按玻璃體時(shí)按玻璃體積血治療。

3．出血形成脈絡(luò)膜脫離，經(jīng)藥物治療無效者，可經(jīng)積血處?kù)柲で虚_放出積血或積液，然后電凝或冷凝。

（四） 外傷性眼內(nèi)炎

除常規(guī)檢查外，須行B超檢查以了解視網(wǎng)膜情況及有無球內(nèi)異物，對(duì)疑有球內(nèi)異物者，尚需行X線或CT檢查。

入院后即予全身及局部大劑量抗生素、激素抗感染、消炎治療。

急診行玻璃體切割術(shù)：

（1） 采用低吸力；

（2） 伴有外傷性白內(nèi)障行晶體切割時(shí)，特別要當(dāng)心虹膜；

（3） 在大面積切割玻璃體前應(yīng)先在炎癥最稠密區(qū)取標(biāo)本作培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)及涂片檢查；

（4） 做“核心”部切割；

（5） 剝膜技術(shù)應(yīng)視為禁忌，操作中應(yīng)離開視網(wǎng)膜數(shù)毫米；

（6） 沿赤道作預(yù)防環(huán)扎術(shù)。

（7） 術(shù)后繼續(xù)全身及局部大劑量抗生素、激素抗感染、消炎治療及局部散瞳治療，并根據(jù)藥敏試驗(yàn)及涂片檢查結(jié)果調(diào)整用藥。