患者到達(dá)醫(yī)院后，首先是檢查生命體征，包括脈搏、體溫、呼吸、血壓，其次是檢查全身各部分，特別是一些重要的器官如顱腦、胸、腹、四肢，多為多發(fā)傷，特別要注意肝脾有無破裂，顱腦有無損傷，呼吸道有無阻塞，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)神經(jīng)內(nèi)、外科，耳鼻喉科，頜面外科等有關(guān)科室進(jìn)行急癥會(huì)診。

生命穩(wěn)定之后，如果患者神志清楚，應(yīng)當(dāng)檢查雙眼視力，包括裸眼視力、矯正視力、小孔視力。如果因眼瞼痙攣、球結(jié)膜高度水腫不能進(jìn)行檢查時(shí)，可先滴粘膜麻醉劑，以瞼鉤分開眼瞼，然后進(jìn)行測(cè)試。如果患者不合作，可酌量服用鎮(zhèn)靜劑。確實(shí)不能作詳細(xì)檢查者，應(yīng)進(jìn)行粗測(cè)，如光感、手動(dòng)、數(shù)指、色覺辨別力等。懷疑有顱腦傷者，應(yīng)檢查瞳孔和視野。

遇有嚴(yán)重眼球傷及眶骨骨折，可在手術(shù)室全麻下進(jìn)行檢查，不可施行球后麻醉，以免擠壓眼球，加重眼內(nèi)容物脫出。

眼部常規(guī)檢查，應(yīng)按程序逐步進(jìn)行。

一、一般檢查

包括眼瞼、結(jié)膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶體、玻璃體、視網(wǎng)膜，眼壓，眼球運(yùn)動(dòng)（一般只適用于眼球沒有破裂傷時(shí)，以防眼內(nèi)容物被擠出，詢問患者有無復(fù)視），眼球位置及眼眶。顱腦外傷病人應(yīng)在不散瞳下檢查眼底，必須在神經(jīng)外科醫(yī)生會(huì)診之后，方可散瞳，在此之前千萬不可因急于檢查眼底而散大瞳孔，以免掩蓋瞳孔體征。

二、特殊檢查

1． X線檢查：

懷疑有眶骨骨折及眼內(nèi)金屬或其它不透X線的異物時(shí)，應(yīng)行X線檢查。

2． CT檢查：可用于進(jìn)一步明確眼內(nèi)磁性異物的存在、了解其位置及大小。

3． MRI檢查：可用于進(jìn)一步明確眼內(nèi)非磁性異物的存在、了解其位置及大小；并可用于確定外傷性眶內(nèi)血腫的部位及性質(zhì)。

4． B超檢查：對(duì)眼球穿通傷、晶體脫位、玻璃體混濁者，應(yīng)行B超檢查。

5． VEP檢查：疑有視神經(jīng)挫傷者，可行VEP檢查。

6． FFA ：對(duì)視網(wǎng)膜震蕩、黃斑裂孔、脈絡(luò)膜破裂、視神經(jīng)挫傷者，可行FFA檢查。