眼前有飄動(dòng)的小黑影 小心患有飛蚊癥
飛蚊癥指眼前有飄動(dòng)的小黑影,并且會(huì)隨著眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)而飛來(lái)飛去,好像飛蚊一般,其形狀有圓形、橢圓形、點(diǎn)狀、線狀等,尤其看白色明亮的背景時(shí)癥狀更明顯,可能伴閃光感。
玻璃體液化和后脫位是飛蚊癥的主要原因。70%的患者由此引起,但有1/4的患者可能有威脅視力的病變,其中主要的是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離形成。出現(xiàn)飛蚊癥時(shí),應(yīng)散瞳仔細(xì)檢查眼底,包括裂隙燈三面鏡檢查,僅有玻璃體后脫離的無(wú)需特殊治療,對(duì)有危害視力的病變應(yīng)按相關(guān)原則治療。
由于少數(shù)飛蚊癥是嚴(yán)重疾病的征兆,因此專(zhuān)家認(rèn)為,若發(fā)現(xiàn)眼前有飛蚊群舞,應(yīng)該先作專(zhuān)科檢查,檢查以后,萬(wàn)一有嚴(yán)重的眼疾,那就要針對(duì)該眼疾治療。但一次檢查的結(jié)果并不等于永遠(yuǎn)沒(méi)有問(wèn)題。一旦有閃光、飛蚊突然增多,或出現(xiàn)視線被遮蔽等現(xiàn)象,要馬上再接受詳細(xì)的檢查。
生理性飛蚊癥
生理性飛蚊癥被稱(chēng)為“好蚊子“,一般不用治療。只要適當(dāng)?shù)男菹ⅲ苊鈩诶郏龅焦ぷ鳌⑿菹⒁幸?guī)律,長(zhǎng)時(shí)間用眼每隔一小時(shí)休息5至10分鐘,使用電腦時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng),自我感覺(jué)不適時(shí)要暫停使用就會(huì)有所好轉(zhuǎn)。
生理性飛蚊癥的主要癥狀為一點(diǎn)兩點(diǎn)的黑影,在眼前飛來(lái)飛去,有時(shí)候看得到,有時(shí)候看不到。當(dāng)人很累很疲倦的時(shí)候,會(huì)覺(jué)得蚊子移動(dòng)的特別明顯,而年紀(jì)大的人有飛蚊現(xiàn)象時(shí),會(huì)較中年人的飛蚊現(xiàn)象感覺(jué)更強(qiáng)烈和明顯。
這類(lèi)飛蚊癥是良性的,專(zhuān)家認(rèn)為,大約有80%的飛蚊癥由玻璃體纖維之水化形成,屬生理性飛蚊癥。生理性飛蚊癥不會(huì)有失明的風(fēng)險(xiǎn)(非視網(wǎng)膜問(wèn)題),通常若無(wú)重大問(wèn)題,醫(yī)師會(huì)建議不要理它,一直到晚年都不會(huì)有問(wèn)題。
病理性飛蚊癥
病理性飛蚊癥有3個(gè)特點(diǎn):①有異常閃光感。②短時(shí)間內(nèi)飛蚊數(shù)不斷增加。③視線有被遮擋的感覺(jué)。
病理性飛蚊癥一般是因與玻璃體粘連緊密的視網(wǎng)膜、視神經(jīng)、睫狀體等構(gòu)造發(fā)生病變而導(dǎo)致玻璃體變化。突然間出現(xiàn)眼前大量的飛蚊、明顯的閃光感、看東西扭曲變形、直線變歪、臉變扭曲等奇怪現(xiàn)象,蚊子飛舞的方向又不定,黑影遮住視野,視力變差、視野缺損等,都是必須注意的惡兆,表明玻璃體可能正在急性退化,或視網(wǎng)膜已有破洞的危險(xiǎn),要趕快去找眼科專(zhuān)家檢查視網(wǎng)膜。如經(jīng)診斷確實(shí),往往需激光或手術(shù)治療。