此病發(fā)病原因不詳，膜的本質(zhì)是由來自于視網(wǎng)膜的細(xì)胞及其各種衍生物或代謝產(chǎn)物所構(gòu)成，根據(jù)臨床和細(xì)胞學(xué)研究，原發(fā)性黃斑前膜的形成主要與玻璃體后脫離和來自視網(wǎng)膜的細(xì)胞向黃斑區(qū)遷移積聚有關(guān)，這些細(xì)胞能形成具有收縮能力的纖維。

臨床所見原發(fā)性黃斑前膜絕大多數(shù)（80%～95%）發(fā)生于玻璃體后脫離之后，此符合老年性玻璃體變化的規(guī)律，故多見于老年人，在玻璃體后脫離的過程中，由于玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜的牽引作用，拉松了視網(wǎng)膜內(nèi)界膜，刺激了視網(wǎng)膜表面的星狀細(xì)胞，使之能透過受損的內(nèi)界膜向視網(wǎng)膜內(nèi)表面遷移；另一方面，視網(wǎng)膜表面由于失去玻璃體附著后，有利于視網(wǎng)膜表面細(xì)胞增殖并向黃斑區(qū)遷移，再者玻璃體后脫離后，殘留于黃斑部表面的薄層玻璃體后皮質(zhì)及其中的玻璃體細(xì)胞，促使視網(wǎng)膜表面細(xì)胞向黃斑部遷移和滯留。

視網(wǎng)膜血管病，炎癥或外傷等均可繼發(fā)黃斑前膜，其他眼病例如糖尿病視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜靜脈阻塞，后葡萄膜炎，Bechet病，Eales病，玻璃體積血，Von-Hippel病，眼內(nèi)腫瘤，眼球外傷，眼內(nèi)容物炎等也可引起，由于原發(fā)眼病不同，前膜的細(xì)胞成分不盡相同，例如炎癥性者以炎癥細(xì)胞常見，伴以上皮或神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞。

鑒于原發(fā)眼病的存在，繼發(fā)性黃斑前膜影響視力的程度常難以判斷，而且大部分病眼前膜的發(fā)展緩慢，后期常處于穩(wěn)定狀態(tài)，玻璃體后脫離不多見，且約40%存在黃斑囊樣變性。

以下幾種情況可考慮手術(shù)

1、視力在0.1或以下，不伴隨永久性黃斑損害。

2、視力0.4以上，但有嚴(yán)重的復(fù)視、視物變形等癥狀(要求更好的視力效果的患者，可由熟練的術(shù)者嘗試手術(shù))。

3、視力較好，但熒光造影顯示已有熒光素滲漏或黃斑部水腫。

4、視網(wǎng)膜脫離術(shù)后的黃斑前膜應(yīng)待其穩(wěn)定，無活動(dòng)性收縮后方可手術(shù)。