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中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的特殊檢查

1. 熒光素眼底血管造影(FFA):中漿典型的FFA表現是一個或多個RPE水平的熒光素滲漏, 隨造影過程表現為墨漬或冒煙狀滲漏擴大,造影晚期在視網膜脫離區(qū)形成淡淡的盤狀高熒光。慢性中漿患者可不表現為典型的熒光素滲漏點,代之以后極部視網膜彌漫的RPE脫色素或色素沉著引起的窗樣透見熒光或色素遮蔽熒光,在此基礎上有些患者合并存在RPE滲漏點。對于大泡性視網膜脫離恢復后的患者,可見到由后極向下的帶狀透見熒光區(qū),此為RPE萎縮所致。大多數中漿患者合并漿液性RPE脫離,FFA表現為造影后期界限清楚、形態(tài)大小不變、染色均勻的高熒光池。

2. 中漿的吲哚青綠血管造影(ICGA):在造影早期和中期可見脈絡膜血管擴張滲漏所致的高熒光區(qū)。這些高熒光區(qū)的范圍常毗鄰或包含FFA滲漏點位置。

3. 光相干斷層掃描(OCT):OCT能定性、定量檢測視網膜和RPE的漿液性脫離并追蹤視網膜下液消退過程,為臨床病程提供了客觀的檢測方法。

4. 視野:急性期中心視野存在相對或絕對中心暗點,尤其是Amsler表檢查暗點更明確,且有視物變形,恢復期后中心視野可以正常。但是對于病程長的病例,或反復多次發(fā)作病例,中心視野可能存在相對的暗點。

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