高度近視莫忘查眼底
時值暑假,好多近視學生利用假期時間充分享受運動帶來的快樂。游泳、爬山、打籃球……16歲的寧寧也是這其中的一員,他尤其喜歡打籃球,戴著700多度“酒瓶底”般厚的眼鏡照樣能應付自如。然而,最近他在一次爭搶籃球的過程中,右眼恰好被籃球砸中。當時因為沒有特別不適,所以沒引起重視。但是兩天后,眼前開始有黑影飄動,右眼看不清,視力明顯下降。幸好,他和媽媽及時到山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院(山東施爾明眼科醫(yī)院)做了全面細致的檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜已經(jīng)脫落,并出現(xiàn)了大裂孔。經(jīng)過兩周住院手術治療,現(xiàn)在視網(wǎng)膜已經(jīng)復位,視力也逐漸恢復如初。
山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院(山東施爾明眼科醫(yī)院)院長畢宏生教授說,在我國,視網(wǎng)膜脫離是比較常見的致盲原因之一。在各種眼病中,原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離的發(fā)病率約占10%。而且,近年來隨著青少年近視眼患者的增多,青壯年視網(wǎng)膜脫離的發(fā)病比率也呈上升趨勢。
視網(wǎng)膜是感受光線的組織,健康的視網(wǎng)膜是完整的,眼球玻璃體腔的液體是無法進入視網(wǎng)膜下的。而近視患者,視網(wǎng)膜常常會變薄,在劇烈運動、搬重物、受撞擊的時候,有可能就會引起視網(wǎng)膜裂孔。
警惕普通近視發(fā)展為高度近視
據(jù)介紹,高度近視的發(fā)病原因目前認為有遺傳和環(huán)境兩大因素,后者指的是用眼衛(wèi)生。一般來說,超過20歲,人的視力基本上就穩(wěn)定了,但如果經(jīng)常視力疲勞,普通近視有可能發(fā)展為高度近視。因此,畢院長告誡廣大近視眼患者,用眼一定要注意勞逸結(jié)合,避免用眼過度。
眼睛變形導致視力喪失
畢宏生教授介紹說,近視超過600度就是高度近視,我國高度近視的發(fā)病率很高。高度近視不單單是看不清東西,最重要的是眼球形狀可能發(fā)生變化,即前后徑加長。隨著眼球形狀的變化,眼球后部的視網(wǎng)膜和脈絡膜會受到牽拉,從而導致視網(wǎng)膜脈絡膜變性,所以高度近視有可能發(fā)展為“病理性近視”。如果出現(xiàn)裂孔,就有可能導致視網(wǎng)膜脫離,其后果就是失明。一般來說,近視度數(shù)每增加300度,眼球前后徑增加約1毫米。因此,近視的度數(shù)越高,發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的危險越大。據(jù)統(tǒng)計,70%左右的視網(wǎng)膜脫離患者是近視眼,其中30%—40%是高度近視。
視網(wǎng)膜脫離有三大征兆
為了預防視網(wǎng)膜脫離,一定要避免眼部受到外力沖擊。另外,高度近視眼者應避免跑、跳等劇烈運動,特別是跳水,更應該禁止。畢院長特別指出,下述三種情況是視網(wǎng)膜脫離的早期征兆:眼前出現(xiàn)飄動的黑影,眼前有閃光,有一部分視野看不清。一旦出現(xiàn)必須馬上就醫(yī)。
對此,專家建議,如果眼睛發(fā)生這些意外癥狀,應及時上醫(yī)院做系列眼科檢查。對于原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離治療,應該以視網(wǎng)膜脫離手術治療為主。根據(jù)視網(wǎng)膜脫離時間的長短、裂孔封閉的情況和視網(wǎng)膜復位的程度選擇正確的手術方法,術后護理幾周后一般能恢復。
高度近視每半年須檢查一次眼底
專家分析,視網(wǎng)膜脫離的發(fā)病原因有很多,也很復雜。視網(wǎng)膜或玻璃體疾病都可能引起視網(wǎng)膜脫離。而且近年來,隨著青少年近視患者的增多,青少年視網(wǎng)膜脫落的發(fā)病率也在逐年上升。值得一提的是,近視患者,尤其是高度近視患者,其眼球曲率增加,眼軸拉長,后部眼球壁逐漸擴張;視網(wǎng)膜發(fā)生變性、萎縮、變薄,玻璃體退行性變性等都是危險的內(nèi)在因素。如果眼球直接或間接遭受外傷就很容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。由于其發(fā)病特點是突然、進展迅速,多數(shù)患者是首先眼前有黑影飄動,眼球轉(zhuǎn)動時有閃光等感覺,很快便出現(xiàn)視力下降、視物變形、缺損甚至是完全遮擋等。
高度近視者一定要注意隨診觀察,畢院長指出,這些患者每半年應至少查一次眼底。查眼底的目的就是觀察視網(wǎng)膜的變化,如果發(fā)現(xiàn)了視網(wǎng)膜變性區(qū)或裂孔,就要及時作激光或手術修補,防止進一步發(fā)展到視網(wǎng)膜脫離。如果在視網(wǎng)膜脫離早期進行手術,成功率在90%以上,因此,早發(fā)現(xiàn)、早治療的意義重大。
此外,山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院(山東施爾明眼科醫(yī)院)畢宏生教授提醒高度近視患者在日常生活中應配戴一副合適的眼鏡,以避免因配鏡不當導致近視度數(shù)加深;避免劇烈的活動、震動及外力碰擊眼球,以免發(fā)生視網(wǎng)膜脫離;不宜做精細費眼的工作,不宜近距離閱讀,書寫時間不宜過長,以免近視程度加重;注意飲食,少食糖,多食青菜、豆制品及堅果類食物。
強烈建議各位近視朋友,一定要定期進行眼部全方位體檢。