隨著糖尿病全身治療的進(jìn)步，患者的壽命顯著延長(zhǎng)，并發(fā)癥也相應(yīng)增多。據(jù)統(tǒng)計(jì)，70%～90%的糖尿病病人在他一生中會(huì)患上糖尿病視網(wǎng)膜病變，這是致盲的重要原因。

糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療包括很多方面，激光治療是其中的一種比較有效的治療方法，它可有效控制糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展，然而光凝治療并不是對(duì)所有的病人都有效，應(yīng)用不當(dāng)，可能帶來(lái)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。即使正確的光凝治療本身也是一種病理過(guò)程，會(huì)對(duì)視力、視野等造成一定損害。另外，糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)十分復(fù)雜，輕重程度不一。因此，如何把握激光治療的時(shí)機(jī)對(duì)患者的預(yù)后非常重要。

糖尿病人一旦出現(xiàn)眼部癥狀，如視力下降、復(fù)視等，應(yīng)及時(shí)到眼科就診，散瞳檢查眼底，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療糖尿病視網(wǎng)膜病變，對(duì)沒(méi)有視網(wǎng)膜病變的糖尿病人，要每年檢查一次眼底。有背景型糖尿病性視網(wǎng)膜病變的病人，應(yīng)每隔2～4個(gè)月查一次眼底，并及時(shí)行眼底造影檢查，行激光光凝治療，以維持良好的視力，保證患者的生活質(zhì)量和工作能力。

糖尿病患者眼部并發(fā)癥是常見(jiàn)的，其中最常見(jiàn)的是糖尿病性視網(wǎng)膜病變及白內(nèi)障，長(zhǎng)期控制不好的糖尿病，隨著病程的延長(zhǎng)，幾乎100%都會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。糖尿病比非糖尿病失明者多25倍。目前糖尿病性視網(wǎng)膜病變已成為四大主要致盲疾病之一。因此糖尿病人應(yīng)采取下列措施保護(hù)眼睛。

1、積極有效地控制糖尿病，使血糖降至正常或接近正常。

2、積極治療高血壓。高血壓促使糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生，且加速其發(fā)展。

3、早期發(fā)現(xiàn)眼部并發(fā)癥。在下列情況下應(yīng)做眼部全面檢查：①在確診糖尿病時(shí)就要全面檢查眼部，包括：測(cè)視力、測(cè)眼壓、查眼底。以后每年復(fù)查一次，已有視網(wǎng)膜病變者，應(yīng)每年復(fù)查數(shù)次。②糖尿病婦女在計(jì)劃懷孕前12個(gè)月內(nèi)及確定懷孕時(shí)應(yīng)查眼底，以后按照醫(yī)生要求定期復(fù)查。③眼壓增高，視力下降。已發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，不能解釋的眼部癥狀，增殖性視網(wǎng)膜病變黃斑水腫，都要請(qǐng)眼科醫(yī)生全面檢查。

4、及時(shí)治療。早期視網(wǎng)膜病變除有效地控制血糖及血壓外，采用中醫(yī)藥辨證治療確有一定作用。出現(xiàn)增殖性視網(wǎng)膜病變及黃斑水腫時(shí)可采用激光治療。出現(xiàn)白內(nèi)障需手術(shù)治療。