大動脈瘤的臨床表現(xiàn)變化范圍大，主要為出血性和滲出性2型。出血性大動脈瘤常發(fā)生視力的急性下降，視網(wǎng)膜出血可以是視網(wǎng)膜下、視網(wǎng)膜內(nèi)或視網(wǎng)膜前，出血可以遮蓋大動脈瘤，當視網(wǎng)膜下或視網(wǎng)膜前出血出現(xiàn)在視網(wǎng)膜主要的動脈上，應(yīng)考慮到大動脈瘤所致。視網(wǎng)膜下出血量大時，血液可以進入玻璃體。當玻璃體腔出血無可以解釋的原因，如脈絡(luò)膜新生血管膜、玻璃體后脫離，靜脈阻塞等，要考慮到大動脈瘤的可能性。滲出性的大動脈瘤常發(fā)生在血管弓顳側(cè)，視力下降是逐漸的，可以由于黃斑區(qū)滲出物的堆積、液體的滲出引起。大動脈瘤很少發(fā)生在視盤、視網(wǎng)膜睫狀動脈和鼻側(cè)血管上。但如果發(fā)生，也表現(xiàn)為滲出性。

視網(wǎng)膜大動脈瘤也可以發(fā)生在靜脈阻塞患者（8%～26%）以及與阻塞靜脈相關(guān)的小動脈上。也有報告大動脈瘤發(fā)生在存有先天性動-靜脈交通的患者。

根據(jù)眼底表現(xiàn)及血管造影檢查結(jié)果不難做出診斷。

治療對大動脈瘤進行激光光凝目前尚有爭議，其爭議主要是針對出血性大動脈瘤。黃斑水腫持續(xù)數(shù)月的患者視力恢復(fù)較差。對較致密的黃斑前出血和黃斑下出血有報告使用玻璃體切割術(shù)的方法聯(lián)合t-PA促進視力盡快恢復(fù)，也有報告大動脈瘤引發(fā)的玻璃體積血自發(fā)吸收較快。目前比較公認的治療方案對合并玻璃體積血的大動脈瘤患者先觀察數(shù)月，等候其自發(fā)吸收。對影響黃斑的滲出性大動脈瘤應(yīng)進行光凝，或者直接光凝血管瘤或者光凝血管瘤周圍。目的是閉鎖血管瘤和血管瘤周圍擴張的毛細血管床。我院采用TTT激光治療效果顯著。