高度近視莫忘查眼底
時(shí)值暑假,好多近視學(xué)生利用假期時(shí)間充分享受運(yùn)動(dòng)帶來的快樂。游泳、爬山、打籃球……16歲的寧寧也是這其中的一員,他尤其喜歡打籃球,戴著700多度“酒瓶底”般厚的眼鏡照樣能應(yīng)付自如。然而,最近他在一次爭(zhēng)搶籃球的過程中,右眼恰好被籃球砸中。當(dāng)時(shí)因?yàn)闆]有特別不適,所以沒引起重視。但是兩天后,眼前開始有黑影飄動(dòng),右眼看不清,視力明顯下降。幸好,他和媽媽及時(shí)到山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院(山東施爾明眼科醫(yī)院)做了全面細(xì)致的檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜已經(jīng)脫落,并出現(xiàn)了大裂孔。經(jīng)過兩周住院手術(shù)治療,現(xiàn)在視網(wǎng)膜已經(jīng)復(fù)位,視力也逐漸恢復(fù)。
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院(山東施爾明眼科醫(yī)院)院長(zhǎng)畢宏生教授說,在我國,視網(wǎng)膜脫離是比較常見的致盲原因之一。在各種眼病中,原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離的發(fā)病率約占10%。而且,近年來隨著青少年近視眼患者的增多,青少年視網(wǎng)膜脫離的發(fā)病比率也呈上升趨勢(shì)。
視網(wǎng)膜是感受光線的組織,健康的視網(wǎng)膜是完整的,而近視患者,視網(wǎng)膜常常會(huì)被拉伸、變薄,在劇烈運(yùn)動(dòng)、搬重物、受撞擊的時(shí)候,有可能就會(huì)引起視網(wǎng)膜的裂孔,進(jìn)而造成視網(wǎng)膜脫離。
警惕普通近視發(fā)展為高度近視
據(jù)介紹,高度近視的發(fā)病原因目前認(rèn)為有遺傳和環(huán)境兩大因素,后者指的是用眼衛(wèi)生。一般來說,超過20歲,人的視力基本上就穩(wěn)定了,但如果經(jīng)常視力疲勞,普通近視有可能發(fā)展為高度近視。因此,畢院長(zhǎng)告誡廣大近視眼患者,用眼一定要注意勞逸結(jié)合,避免用眼過度。
眼睛變形導(dǎo)致視力喪失
畢宏生教授介紹說,近視超過600度就是高度近視,我國高度近視的發(fā)病率很高。高度近視不單單是看不清東西,最重要的是眼球形狀可能發(fā)生變化,即前后徑加長(zhǎng)。隨著眼球形狀的變化,眼球后部的視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜會(huì)受到牽拉,從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜變性,所以高度近視有可能發(fā)展為“病理性近視”。如果出現(xiàn)裂孔,就有可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離,其后果就是失明。一般來說,近視度數(shù)每增加300度,眼球前后徑增加約1毫米。因此,近視的度數(shù)越高,發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的危險(xiǎn)越大。據(jù)統(tǒng)計(jì),70%左右的視網(wǎng)膜脫離患者是近視眼,其中30%—40%是高度近視。
視網(wǎng)膜脫離有三大征兆
為了預(yù)防視網(wǎng)膜脫離,一定要避免眼部受到外力沖擊。另外,高度近視眼者應(yīng)避免跑、跳等劇烈運(yùn)動(dòng),特別是跳水,更應(yīng)該禁止。畢院長(zhǎng)特別指出,下述三種情況是視網(wǎng)膜脫離的早期征兆,一旦出現(xiàn)必須馬上就醫(yī):眼前出現(xiàn)飄動(dòng)的黑影,眼前有閃光,有一部分視野遮擋。
對(duì)此,專家建議,如果眼睛發(fā)生這些意外癥狀,應(yīng)及時(shí)上醫(yī)院做系列眼科檢查。對(duì)于原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離治療,應(yīng)該以手術(shù)治療為主。根據(jù)視網(wǎng)膜脫離時(shí)間、程度、裂孔的情況選擇正確的手術(shù)方法。
高度近視每半年須檢查一次眼底
專家分析,視網(wǎng)膜脫離的發(fā)病原因有很多,也很復(fù)雜。視網(wǎng)膜或玻璃體疾病都可能引起視網(wǎng)膜脫離。值得一提的是,近視患者,尤其是高度近視患者,其眼球曲率增加,眼軸拉長(zhǎng),后部眼球壁逐漸擴(kuò)張;視網(wǎng)膜發(fā)生變性、萎縮、變薄,玻璃體退行性變性等都是危險(xiǎn)的內(nèi)在因素。如果眼球直接或間接遭受外傷就很容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。由于其發(fā)病特點(diǎn)是突然、進(jìn)展迅速,多數(shù)患者是首先眼前有黑影飄動(dòng),眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)有閃光等感覺,很快便出現(xiàn)視力下降、視物變形、缺損甚至是完全遮擋等。
高度近視者一定要注意隨診觀察,畢院長(zhǎng)指出,這些患者每半年應(yīng)至少查一次眼底。查眼底的目的就是觀察視網(wǎng)膜的變化,如果發(fā)現(xiàn)了視網(wǎng)膜變性區(qū)或裂孔,就要及時(shí)作激光或手術(shù)修補(bǔ),防止進(jìn)一步發(fā)展到視網(wǎng)膜脫離。如果在視網(wǎng)膜脫離早期進(jìn)行手術(shù),成功率在90%以上,因此,早發(fā)現(xiàn)、早治療的意義重大。
此外,畢宏生教授提醒高度近視患者在日常生活中應(yīng)配戴一副合適的眼鏡,以避免因配鏡不當(dāng)導(dǎo)致近視度數(shù)加深;避免劇烈的活動(dòng)、震動(dòng)及外力碰擊眼球,以免發(fā)生視網(wǎng)膜脫離;不宜做精細(xì)費(fèi)眼的工作,減少近距離閱讀,書寫時(shí)間不宜過長(zhǎng),以免近視程度加重;注意飲食,少食糖,多食青菜、豆制品及堅(jiān)果類食物。
強(qiáng)烈建議各位近視朋友,一定要定期進(jìn)行全面的眼部檢查。