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什么是后葡萄膜炎?

后葡萄膜炎(posterior uveitis)是一組累及脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜、視網(wǎng)膜血管和玻璃體的炎癥性疾病,臨床以視力減退、眼前似有黑影飄浮、玻璃體混濁、眼底黃白色滲出為主要特征。根據(jù)其發(fā)病特點(diǎn),屬于中醫(yī)之“云霧移睛”、“視瞻昏渺”等范疇。

【臨床表現(xiàn)】

1癥狀眼前似有陰影飄浮或有閃光感、視力減退或視物變形。

2體征

(1)眼前段大多無(wú)改變,如炎癥波及睫狀體時(shí),偶爾可見少量角膜后沉著物。

(2)玻璃體呈塵狀或絮狀混濁,由炎性細(xì)胞及滲出物進(jìn)入玻璃體所致。

(3)急性期眼底呈局灶性或彌漫性邊界不清的黃白色滲出灶,病灶位于視網(wǎng)膜血管之下。晚期形成瘢痕病灶,眼底出現(xiàn)色素或脫色素區(qū)。

(4)視網(wǎng)膜血管炎者可出現(xiàn)血管鞘、閉塞和出血等。

(5)可見黃斑水腫,甚者可發(fā)生滲出性視網(wǎng)膜脫離、增殖性視網(wǎng)膜病變和玻璃體積血。

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