結膜炎的癥狀：眼紅、異物感、燒灼感、癢、流淚、晨起時分泌物多而難以睜眼等

結膜炎共同的體征有結膜充血和結膜囊分泌物增多，根據不同病因及不同程度會有多種的其他體征：  

1、結膜充血：表現(xiàn)為結膜表層血管的擴張，可以呈彌散性充血，也可表現(xiàn)為局部充血，充血的顏色多鮮紅，愈向穹隆區(qū)充血愈明顯，向角膜緣部充血減輕。不伴明顯水腫時，推動結膜血管可隨之移動，并無觸痛。結膜表面滴用0．1%腎上腺素后，結膜血管充血明顯消失。當結膜炎癥同時累及角膜或鞏膜或筋膜組織時，也可表現(xiàn)為結膜充血與睫狀充血同時存在，臨床上稱為混合充血。  

2、分泌物增多：根據結膜的分泌物性狀可分為：水性分泌物、粘性分泌物、膿性分泌物及粘膿性分泌物。分泌物主要來源于淚腺、副淚腺、杯狀細胞、并混有滲出的炎性細胞、病原微生物及壞死的組織。一般講，水性分泌物多見于病毒性和苭物毒性結膜炎；粘性分泌物在過敏性結膜炎、春季卡他性結膜炎或伴有淚液分泌障礙的結膜炎中多見；膿性分泌物常是急性細菌性結膜炎特征性表現(xiàn)；粘膿性行分泌物多見于沙眼或細菌性結膜炎。  

3、結膜濾泡形成：結膜濾泡為結膜下的腺樣層內淋巴細胞增殖聚集所致，裂隙燈生物顯微鏡下可見濾泡呈半球或丘狀隆起，淡白色或灰白色，早期濾泡略帶透明，周圍繞有血管，但是其中央部無血管增生。由于結膜炎癥程度及病程的不同，濾泡可散在分布，也可呈簇狀，而且大小可以不一，一般在0．5-2毫米之間。結膜濾泡形成常見于沙眼衣原體性結膜炎、病毒性結膜炎、結膜局部的苭物毒性反應。由于兒童腺體組織增生活躍，有時正常兒童下瞼結膜也可見散在性濾泡形成。  

4、結膜乳頭增生：為結膜上皮細胞大量增殖，并伴有血管增生和炎性細胞浸潤所導致的結膜局部病變，呈點狀或小球狀隆起，肉眼下結膜表面為絨布樣，不光滑，裂隙燈生物顯微鏡下乳頭中央可見傘狀新生血管增生，使乳頭為紅色。炎癥嚴重并遷延時，相鄰的乳頭可融合性增殖，形成巨乳頭，直徑大于1毫米。乳頭增生為結膜的非特異性改變，多見于過敏性結膜炎、春季卡他性結膜炎、巨乳頭性結膜炎(對角膜接觸鏡、人工角膜及長期結角膜異物的反應)，以及沙眼和慢性結膜炎。  

5、真膜和偽膜

某些病原體感染可引起真膜或偽膜，由脫落的結膜上皮細胞、白細胞、病原體和富含纖維素性的滲出物混合形成。真膜是嚴重炎癥反應滲出物在結膜表面凝結而成，累及整個上皮，強行剝除后創(chuàng)面粗糙，易出血。偽膜是上皮表面的凝固物，去除后上皮仍保持完整。過去認為，白喉棒狀桿菌結膜炎和β-溶血性鏈球菌結膜炎是膜形成的主要病因，但近年來，腺病毒結膜炎則成為最常見病因，其次是原發(fā)性單皰病毒性結膜炎，其它還包括春季結膜炎、包涵體性結膜炎和念珠菌感染性結膜炎。

6、球結膜水腫

血管擴張時的滲出液進入到疏松的球結膜下組織，導致結膜水腫，水腫嚴重時，球結膜可突出于瞼裂之外。急性過敏性結膜炎、淋球菌或腦膜炎球菌結膜炎、腺病毒結膜炎都有明顯的結膜水腫。結膜水腫的出現(xiàn)可以早于細胞浸潤和分泌物等體征。除炎癥外，眶靜脈受損或淋巴回流受阻、血管內滲透壓低等都可引起結膜水腫。

7、結膜下出血

嚴重的結膜炎如腺病毒和腸道病毒所致的流行性結膜炎和Kochweeks桿菌所致的急性結膜炎等，除可出現(xiàn)結膜充血外，還可出現(xiàn)點狀或片狀的球結膜下出血，色鮮紅，量多時呈暗紅色。

8、耳前淋巴結腫大

病毒性結膜炎的一個重要體征，是和其它類型結膜炎的重要鑒別點，疾病早期或癥狀輕者無此表現(xiàn)。還可見于衣原體性、淋球菌性和各種可致肉芽腫性結膜炎。