由于病原菌毒力和侵襲力、角膜的健康狀況不同，藥物治療后臨床表現(xiàn)的不典型性，都可使診斷變得困難，需要仔細(xì)分析判斷。藥物治療前，從浸潤(rùn)灶刮取壞死組織，涂片染色找到細(xì)菌，結(jié)合臨床大體能作出初步診斷。正確的病原學(xué)診斷需要作細(xì)菌培養(yǎng)，同時(shí)進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)。

治療：

1、抗生素 局部使用是最有效的途徑。

（1）高濃度的抗生素眼液：急性期頻繁滴眼，每15－30min一次；嚴(yán)重病例，在開始的30min，每5min滴藥一次。

　 （2）浸泡抗生素的膠原盾或藥液中添加賦形劑，可延長(zhǎng)藥物接觸時(shí)間。

　 （3）結(jié)膜下注射：可提高角膜和前房的藥物濃度，但強(qiáng)化的抗生素滴眼液頻繁滴眼，具有同樣效果。

　 （4）抗生素眼膏：夜間使用。治療過程中可根據(jù)藥物敏感實(shí)驗(yàn)，調(diào)整使用有效抗生素。病情控制后，需維持用藥一段時(shí)間，防止復(fù)發(fā)。

　 （5）如果有鞏膜化膿、潰瘍穿孔、瞼內(nèi)或全身播散的可能，或繼發(fā)于角膜或鞏膜穿通傷，或無法給予理想的局部用藥，應(yīng)同時(shí)全身應(yīng)用抗生素。

　 2、1%阿托品眼液或眼膏用于麻痹睫狀肌，減輕虹膜睫狀體炎癥。  

3、其他藥物 局部使用膠原酶抑制劑，如依地酸鈉、半胱胺酸等，可減輕角膜潰瘍發(fā)展。口服大量維生素C、維生素B有助于潰瘍愈合。 　　

4、治療性角膜移植 藥物治療無效、病情急劇發(fā)展，可能或已經(jīng)穿孔，眼內(nèi)容物脫出可考慮施行。