先天性白內(nèi)障病人的表現(xiàn)
先天性白內(nèi)障是兒童常見的眼病。出生時(shí)就有或出生后一年內(nèi)發(fā)生的晶體部分或全部混濁,稱為先天性白內(nèi)障。先天性白內(nèi)障可以是家族性的或是散發(fā)的;可以單眼或者雙眼發(fā)病;可以伴發(fā)其它眼部異常。
先天性白內(nèi)障病人的表現(xiàn)
1、前極白內(nèi)障:因胚胎期晶狀體泡未從表面外胚葉完全脫落所致。混濁居前極囊下,為小圓形白點(diǎn)。有時(shí)表面稍突起,稱錐形白內(nèi)障,為前囊下上皮增生所致。對(duì)視力影響不明顯。多為雙側(cè)、靜止性。
2、后極白內(nèi)障:為胚胎期玻璃體血管末完全消遲所致。混濁在后囊中央,因其位于結(jié)點(diǎn)附近,故對(duì)視力有一定影響。為雙側(cè)、靜止性。
3、冠狀白內(nèi)障:晶狀體皮質(zhì)深層周邊部有短棒狀、圓形、橢圓形、啞鈴形混濁,排列呈花冠狀。晶狀體中心部及周邊部透明。雙眼、靜止性,很少影響視力。與遺傳有關(guān)。
4、點(diǎn)狀白內(nèi)障:細(xì)小點(diǎn)狀灰白色混濁,有時(shí)帶有藍(lán)色,位于皮質(zhì)深層,多在周邊部。不影響視力。雙眼、常見。
5、繞核性白內(nèi)障:又稱板層白內(nèi)障。為乳白色薄層混濁,包繞在透明晶狀體核之外,有時(shí)在此板層混濁之外,又套一層或數(shù)層板層混濁,各層之間仍有透明皮質(zhì)間隔。視力明顯減退。為兒童最常見白內(nèi)障之一,絕大多數(shù)為雙眼靜止性。為常染色體顯性遺傳,原因不明,可能與胎兒甲狀旁腺機(jī)能低下、低血鈣及母體營養(yǎng)不足有關(guān)。
6、核性白內(nèi)障:核部混濁,皮質(zhì)完全透明。瞳孔縮小時(shí)視力明顯下降,瞳孔散大時(shí)視力顯著增加。
7、全白內(nèi)障:出生時(shí)晶狀體全部混濁,由于晶狀體上皮及基質(zhì)在嬰兒期已被破壞,出生后不會(huì)有新的纖維生長(zhǎng),有時(shí)白內(nèi)障內(nèi)容全部液化,時(shí)久可被吸收形成膜性白內(nèi)障。
8、膜性白內(nèi)障:液化白內(nèi)障吸收后,前后囊膜接觸機(jī)化,兩層囊膜間可夾有殘留的晶狀體纖維或上皮細(xì)胞,使膜性白內(nèi)障呈厚薄不均的混濁。