治療：

①封閉所有的視網(wǎng)膜裂孔，是治療孔源性視網(wǎng)膜脫離的基本原則，在PVR手術(shù)中仍極重要。保持視網(wǎng)膜附著的主要力量是RPE泵。裂孔使此泵短路，視網(wǎng)膜因失去對(duì)牽拉力量的對(duì)抗而脫離。因此，沿裂孔邊緣凝固視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜能阻止液體通過(guò)裂孔流動(dòng)，恢復(fù)RPE泵的功能，使視網(wǎng)膜復(fù)位。

②對(duì)抗視網(wǎng)膜牽拉，包括鞏膜外墊壓、膜剝離、玻璃體基底部松解術(shù)、眼內(nèi)氣體或硅油填塞，以及松解性視網(wǎng)膜切開(kāi)或切除術(shù)等。

③減少對(duì)細(xì)胞的刺激和復(fù)發(fā)因素。首先選擇能奏效且最少損傷的術(shù)式，即最小量手術(shù)原則，以減少對(duì)細(xì)胞增生的刺激。PVR C2或C3以下的視網(wǎng)膜脫離，應(yīng)用鞏膜外墊壓術(shù)的視網(wǎng)膜復(fù)位率仍較高，應(yīng)首先選用。冷凝能促使較多的RPE細(xì)胞釋放，因此，采用冷凝時(shí)，應(yīng)減少冷凝量;僅冷凝裂孔邊緣的視網(wǎng)膜，不應(yīng)冷凝裂孔底部;在頂壓定位后再冷凝;并避免重復(fù)冷凝。電凝有時(shí)可代替冷凝，在注氣的眼可以透鞏膜施行。在術(shù)前、術(shù)中或術(shù)后，也可對(duì)裂孔邊緣行氬激光凝固。在眼內(nèi)操作中，膜剝離術(shù)可引起視網(wǎng)膜及內(nèi)界膜的損傷;硅油可使刺激因子停留在視網(wǎng)膜與硅油之間;視網(wǎng)膜切開(kāi)術(shù)會(huì)暴露更多的RPE細(xì)胞、引起出血和血漿因子釋放，僅在其他方法都不能對(duì)抗視網(wǎng)膜牽拉時(shí)才采用。再次手術(shù)一般應(yīng)在4～6周以后，此時(shí)復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)減少，增生性膜的剝離也較容易。