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玻璃體炎癥的治療

1.玻璃體炎癥屬于“云霧移睛”范疇,中醫(yī)認(rèn)為本病病因復(fù)雜,但不外虛實(shí)兩大類,實(shí)證多因濕熱蘊(yùn)結(jié),虛者為虛火上炎、肝腎虧損,治療采用辨證論治。

濕熱蘊(yùn)結(jié):自覺眼前云霧浮動(dòng),且日見增多,多見葡萄膜炎急性期,全身可見胸悶納呆,頭痛身重,心煩口苦,舌紅苔黃膩,脈濡數(shù)。治以清熱利濕、化濁明目,方選豬苓湯或三仁湯或甘露消毒湯:豬苓、木通、滑石、蓄、車前子、梔子、赤芍、郁金、蒼術(shù)、海藻、昆布,陳皮、大黃。

虛火上炎:自感眼前蚊蠅飛動(dòng),多見葡萄膜炎慢性期,全身可見口干咽燥,虛煩不眠,手足心熱,頭暈耳鳴,面熱潮紅,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。治以滋陰降火,方選知柏地黃湯加減:知母、黃柏、生地、山茱萸、山藥、海藻、昆布,茯苓、澤瀉、牡丹皮。

肝腎虧損:眼前云霧漂浮,蠅飛蚊動(dòng),視物模糊,眼內(nèi)干澀,不耐久視,腰膝酸軟,舌淡紅脈細(xì)。治以滋養(yǎng)肝腎、活血明目,方選四物五子湯加減:當(dāng)歸、熟地、白芍、川芎、枸杞子、菟絲子、覆盆子、車前子、地膚子、茺蔚子、丹參、海藻、昆布。

本病病程長,患者需要耐心調(diào)治,避免性情急躁,忌食辛辣,海帶可促使混濁吸收,可適當(dāng)多吃。

2. 應(yīng)根據(jù)病因治療。對長期不吸收的玻璃體炎性渾濁,可試行玻璃體手術(shù)。

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