飛蚊癥的病因
飛蚊癥是玻璃體內(nèi)的不透明物體投影在視網(wǎng)膜上產(chǎn)生的。在光線明亮或白色背景襯托下,更為明顯。敏感的人甚至可以描繪出它們的不同形狀。很多飛蚊癥長(zhǎng)時(shí)間存在,終年不變,不影響視力,經(jīng)過檢查也沒有眼部器質(zhì)性病變,臨床上沒有多大重要性,不必顧慮。有些老年人眼前突然出現(xiàn)一二個(gè)黑影而不伴其他癥狀,往往由于玻璃體后界膜脫離,一般也沒有多大危害。但如突然出現(xiàn)大量黑點(diǎn),應(yīng)想到視網(wǎng)膜血管破裂出血或視網(wǎng)膜裂孔形成,可能是視網(wǎng)膜剝離的先兆,應(yīng)進(jìn)一步詳細(xì)檢查眼底。脈絡(luò)膜炎時(shí)許多類性細(xì)胞或滲出物可以進(jìn)入玻璃體內(nèi),也是病理性飛蚊癥的常見原因,但往往因?yàn)橥瑫r(shí)存在視力障礙而不易覺察。近視眼患者所感到的蚊癥,常與玻璃體液化變性有關(guān)。
飛蚊癥一般上是由玻璃體變性引起的,是一種自然老化現(xiàn)象,也即隨著年紀(jì)老化,玻璃體會(huì)“液化”,產(chǎn)生一些混濁物。因而,飛蚊癥正式的名稱是“玻璃體混沌”或稱“玻璃體浮物。
病因:飛蚊癥是玻璃體混濁的自覺癥狀,一般是由玻璃體變性引起的。中醫(yī)認(rèn)為該癥多屬肝、膽、腎三經(jīng)病變。肝腎精血不足,神水乏源;或失血過多,血虛生熱;或悲憂郁怒,肝火上炎;或熱病傷陰,真陰耗損;或血熱妄行,瘀血內(nèi)阻;或濕熱蘊(yùn)移,濁氣上泛;或痰濕內(nèi)困,清竅蒙閉等證,每易患之。
玻璃體混濁是玻璃體最常見的一種病理變化,玻璃體本身或鄰近組織病變常導(dǎo)致玻璃體混濁。如果混濁程度厲害或混濁物出現(xiàn)在玻璃體中心軸部上時(shí),視力就會(huì)減弱。
正常的玻璃體是由極為細(xì)長(zhǎng)的纖維絲所組成,纖維絲間隙充滿粘性半流體,還充滿粘蛋白,呈透明的凝膠狀態(tài)。隨著人的年齡增長(zhǎng),特別到了老年期,玻璃體發(fā)生退行性改變,使原來的凝膠狀態(tài)發(fā)生液化,出現(xiàn)細(xì)點(diǎn)狀、條狀、網(wǎng)狀等混濁,隨著眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)而飄浮游蕩。當(dāng)光線進(jìn)入眼內(nèi)時(shí),這些混濁的陰影透射到視網(wǎng)膜上,眼前就會(huì)出現(xiàn)飛蚊現(xiàn)象。脈絡(luò)膜炎時(shí)許多類性細(xì)胞或滲出物可以進(jìn)入玻璃體內(nèi),也是病理性飛蚊癥的常見原因,但往往因?yàn)橥瑫r(shí)存在視力障礙而不易覺察。近視眼患者所感到的蚊癥,常與玻璃體液化變性有關(guān)。